회장루술 간호

소개글

방통대 성인간호학 과제입니다

목차

1. 수술을 마친 김씨에게 담당간호사가 수행해야 할 장루 사정 내용을 구체적으로 기술하시오.

2. 효과적인 회장루 관리를 위해 김씨와 그 가족에게 실시해야 할 교육내용을 상세히 기술하시오.

3. 담당간호사는 김씨가 장루로 인해 겪게 될 수많은 어려움을 극복해 나가는데 도움이 될만한 지지체계 안내자료를 만들고자 한다. 김씨에게 도움이 될만한 단체(장루관련 협회, 환우회 등)를 2개 찾아 각각의 역할과 기능 등 유용한 정보를 조사해보시오.

본문내용

1. 수술을 마친 김씨에게 담당간호사가 수행해야 할 장루 사정 내용을 구체적으로 기술하시오.

장절제술 후 절개부위의 감염, 출혈, 열 개 등을 관찰하고 상처를 관리한다. 드레싱 교환시 무균법을 적용하며, 배액관은 상처 내부나 절개선을 따라 삽입하여 상처치유를 도모한다. 장루가 분홍색이나 붉은 색을 띠면 혈액공급이 적절하다는 것을 의미한다. 장루는 복벽에서 2cm 정도 돌출되어 있다. 장루에서 소량의 혈액이 스며나오는 것은 흔히 있을 수 있다.
개구부를 투명한 수집 주머니로 덮어야 하는데, 그 목적은 피부를 보호하며 배액물로 인한 절개부위 오염을 방지하고, 개구부의 관찰과 장 기능의 사정을 가능하게 하고, 냄새를 감소시켜 대상자가 자신의 상태를 보다 잘 수용할 수 있도록 하기 위함이다. 대장암 수술을 한 경우 처음에는 공간이 있으나 차츰 육아조직으로 채워지게 된다. 배액과 치유를 촉진하기 위해 회음부 상처에 거즈 심지를 박고 개방시키거나, 배액관을 삽입하고 부분적으로 폐쇄시키거나 또는 완전히 폐쇄시킨다.

<중 략>

1) 한국 장루 협회
한국장루협회는 각종 질병이나 사고 등으로 정상 배변 기능을 상실함에 따라 인공항문을 복벽에 시술 받은 자들에게 정기적이고 전문화된 정보를 제공해 줌으로써 이들의 삶의 질을 향상시키고 재활 의지를 북돋아주어 보다 빠르게 적극적으로 사회생활에 참여할 수 있도록 도와주고자 설립되었다.
인공항문 시술을 받은 사람들마다가 개인적 상황이 너무도 다양하고 예고없이 다가온 후천적 장애라는 급작스런 생활변화의 심리적 충격과 난치성 질병이라는 무거운 두려움까지 극복해야 하는 대상자 및 가족들에게 장루 관리에 대한 전문적 교육이 이루어지고 있고 또 다른 이웃과의 만남을 이룸으로 생명 의지를 회복하고 삶의 목표를 새롭게 하는 기능을 하고 있다.

참고 자료

이선옥, 성인간호학, 한국방송통신대학교,2009
한혜숙, 장루간호, 청동거울, 2006
전시자, 성인간호학, 현문사, 2005
박경희, 상처 장루, 현문사, 2005
한국장루협회 (http://www.ostomy.or.kr/)
이대목동병원 승승장구 (http://cafe.daum.net/colonlove)
서울장루연구회, 제3회 서울장루연구회 및 강습회, 서울장루연구회, 2004.