CVA case study

소개글

뇌경색 case study 입니다. 문헌고찰부터 사진까지 잘 정리되어있습니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

본문내용

일반적으로 TIA증세는 대뇌앞쪽 혈류를 담당하는 경동맥 영역에 관계된 증세가 약 90% 정도이며, 대뇌 뒤쪽을 담당하는 추골-뇌저동맥영역에 관계된 증세가 약 10%정도이다.
TIA중 3%정도에서는 경동맥계와 추골뇌저 동맥계 구분이 불가능하다. 즉, 이와 같은 경우에는 구음장애(dysarthria)와 반신부전(hemiparesis)증세가 동시에 나타난다.

1)앞쪽(anterior) 혈류장애에 따른 임상증상:
-반신부전(hemiparesis)
-반신감각장애(hemisensory disturbance)
-언어장애(dysphsia)
-단안실명(monocular blindness)

2)뒤쪽(posterior) 혈류장애에 따른 임상증상:
-의식소실(loss of consciousness)
-양측성(bilateral) 운동 및 감각장애
-양안실명(binocular blindness)
-현훈(vertigo), 이명(tinnitus), 복시(diplopia) 구음장애(dysarthria): 대부분 복합적으로 나타난다.

<중략>

# 3. 신체활동 부족으로 인한 변비

1) 간호사정
주관적 :“대변이 보고 싶은데 못 보겠어”
“배가 불편해요”
객관적 - No defecation #4일
2) 간호목표
장기목표 : 정상적인 배변양상이 유지된다.
단기 목표 : 배변일의 간격이 줄어든다.

참고 자료

없음