건강문제와 간호학습활동8.1 사례-변비

소개글

A+

목차

8-1.1 김양에게 변비가 생길 수 있는 원인을 설명하고 간호진단을 내리시오.
8-1.2 김양의 간호문제를 해결하기 위하여 간호목표를 설정하고 구체적인 간호중재를
계획하시오.

본문내용

변비는 전체인구의 16.5%가 경험하는 흔한 건강문제로, 보통 정상적인 배변의 횟수는 1일에 3회에서 3일에 1번 상이로 정의할 때, 변비란 3일에 1회 이하의 빈도로 대변을 보는 것으로 변이 굳고 건조하며 배변의 횟수와 변의 양이 감소되어 불편감이나 생리적인 장애를 수반하는 증상을 말한다(Ji, 2004). 임상적으로 변비의 원인은 매우 다양하므로 그 병태생리를 정확히 파악하고 그에 맞는 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요하다.
기질적인 변비의 원인으로는 대사성질환(갑상선 기능저하, 당뇨병, 고칼륨혈증 등), 근육병증, 신경계 질환(파킨슨병, 다발성경화증, 척수질환 등), 약물(마약 등), 대장암 등이 있다.
반면에 기능적인 변비는 아침결식, 운동부족과 같은 생활습관, 섬유소나 수분섭취 감소와 같은 식습관뿐만 아니라 스트레스와 같은 심리적인 요인, 배변 욕구에 불응, 만성적인 하제의 복용 등에 의해 발생한다. 2006년 3차 개정된 로마법 Ⅲ에서는 기질적인 원인으로 인한 변비가 아닌 기능 변비를 다음의 6가지 기준 중에서 최소한 두 가지 이상을 만족하며 과민성 대장증후군의 진단 기준에 만족하지 않을 때로 정의하고 있다.

1) 배변 시 과도한 힘주기가 4회 중 최소한 1회
2) 딱딱한 변이 4회 중 최소한 1회
3) 불완전한 배변감이 4회 중 최소한 1회
4) 항문폐쇄감이 4회 중 최소한 1회
5) 손가락을 이용하거나 아랫배를 누르는 등의 배변을 돕기 위한
부가적인 처치가 필요한 경우가 4회 중 최소한 1회
6) 일주일에 3회 미만의 배변

참고 자료

김지영, 김오연, 유현지, 김태일, 김원호 외(2006). 식이섬유의 섭취가 만성 기능성 변비에 미치는 영향. 대한영양학회지,39(1), 35-43.
김희순, 김수, 추상희(2011). RN-BSN 자율학습모듈 간호문제와 간호. 연세대학교 간호대학
박무인(2011). 변비의 치료. 대한내과학회지, 80(5), 510-519.
성인경(2008). 변비의 분류와 치료. 대한소화기학회지,51(1),4-10.
유정순, 박지연, 정경자(2010). 기능성 변비를 가진 여대생의 식습관, 생활스트레스 및 건강 관련 삶의 질의 관계. 한국영양학회지,43(6),620-627.
이향련 외(2007). 성인간호학 Ι(6판). 서울 : 수문사
정미영, 최의순(2011). 여대생의 변비와 스트레스 완화를 위한 아로마 복부 마사지와 복부 경락마사지의 효과 비교. 대한간호학회지,41(1),26-35.