1) 수술을 마친 김씨에게 담당간호사가 수행해야 할 장루 사정 내용을 구체적으로 기술하시오(10점). 2) 효과적인 회장루 관리를 위해 김씨와 그 가족에게 실시해야 할 교육내용을 상세히 기술하시오(10점). 3) 담당간호사는 김씨가 장루로 인해 겪게 될 수많은 어려움을 극복해 나가는데 도움이 될만한 지지체계 안내자료를 만들고자 한다. 김씨에게 도움이 될만한

소개글

2012년 4학년 1학기 과제물입니다.
30점 만점에 30점 받은 자료예요. 성실히 작성했습니다.
많은 도움 되셨으면 좋겠어요^^

목차

1) 수술을 마친 김씨에게 담당간호사가 수행해야 할 장루 사정 내용을 구체적으로 기술하시오(10점).

2) 효과적인 회장루 관리를 위해 김씨와 그 가족에게 실시해야 할 교육내용을 상세히 기술하시오(10점).

3) 김씨에게 도움이 될만한 단체(장루관련 협회, 환우회 등)를 2개 찾아 각각의 역할과 기능 등 유용한 정보를 조사해보시오(10점).

본문내용

1) 수술을 마친 김씨에게 담당간호사가 수행해야 할 장루 사정 내용을 구체적으로 기술하시오(10점).
(1) 장루의 허혈과 괴사(stoma viability)
장루의 색과 크기는 각 근무조별로 관찰되어야 한다. 수술 후 장루 주머니는 장루를 완전히 덮고 있어야 하며 눈으로 관찰이 용이해야 한다. 정상적인 장루는 붉은 색이며 촉촉하다. 만약 괴사나 허혈이 발생되면 장루는 창백하거나 검은색으로 변하고, 거무스름한 빛깔로 보이면 즉시 보고하여야 한다. 수술 후 첫 72시간 동안 장루에 허혈과 괴사가 일어날 수 있으니 주의 깊은 관찰이 필요하다. 만약 이런 증상이 보일 경우 내시경검사를 한다(mini-endoscopy). 관리로는 장루에 국한된 허혈, 괴사라면 괜찮지만, 근막 수준까지 괴사가 있을 경우 응급수술을 요한다.

<중 략>

대변이 되게 나오면 피부에 별로 문제가 되지 않으나, 회장, 횡행결장루 같이 대변이 묽게 배설될 경우에는 피부에 자극이 많다. 피부 보호판을 너무 크게 오려 배설물에 노출되어 피부손상이 있을 경우 장루주위 피부를 깨끗하게 닦은 후 장루용 파우더를 뿌리고 여분의 분말은 털어내고 피부 보호용 필름을 바르고 피부 보호판을 부착한다. 피부 보호판을 부착하기 전 장루주위의 털을 면도하면 모낭염을 예방할 수 있으며 장루기구 제거시 리무버를 사용하면 물리적인 자극을 예방할 수 있다. 회장루(일시적 장루)의 경우는 4-5일에 한번씩 판을 정기적으로 교환하여야 한다.

참고 자료

박재갑‧ 박찬일‧ 김노경 편저. 종양학. 일조각,2003
대한종양간호학회 지음. 종양 치료와 간호. 포널스출판사,2012
이선옥‧ 조남옥. 성인간호학. 한국방송통신대학교 출판부,2010
국립암센터 홈페이지 http://ncc.re.kr/
대한종양간호학회 홈페이지 http://www.kons.or.kr/
국가암정보센터 홈페이지 http://www.cancer.go.kr/ncic/index.html