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A+를 받고 case발표시 칭찬을 받았던 레포트입니다.

목차

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본문내용

Ⅰ. 간호과정
A. 자료수집
1. 간호정보 조사지(아동)

1) 일반정보

① 성 명 : 최 ○ ○ (男/27개월)
입 원 일 : 2011 년 12 월 15 일 17 시
진 단 명 : 폐렴 ( pneumonia )
분만정보 : NSVD (39주) □ C/S □ OTHER

② 가 계 도
□ ○

■ □

출생시 체중 : 2.9 kg
부모 교육정도 : 부 - 회사원 모 - 주 부
부모 직 업 : 부 - 대 졸 모 - 고 졸

③ 입원과 관련된 정보
입원경로 : 외래 □ 응급실 □ 기타
입원방법 : □ 도보 □ 휠체어 □ 눕는차 안겨서 옴
입원시 활력징후 : 혈압- 80 / 40 mmHg 맥박- 132 회/분 호흡- 36 회/분
체온- 37.2 ℃
체 중 : 11 kg
신 장 : 85 cm
입원동기 : 5일전부터 호흡이 가파르고 기침과 구토, 발열 증상이 나타나 본병원 외래 에서 진료를 받고(기관지폐렴진단 받음)있었으나, 호전이 없어 소아과 입원
주 증 상 : Cough, Fever, Vomiting
발 병 일 : 2011년 12월 10일

<중 략>

2) 폐렴의 해부학적 위치

호흡기는 공기가 통하는 통로로서 제일 먼저 코를 비롯하여 순서적으로 인두, 후두, 기관지,모세기관지, 폐포와 폐실질 등 숨쉬는데 관여하는 기관을 말한다. 여기에 염증이 생겨서 병에 걸리는 경우 호흡기 질환이라 하며 코에 염증이 집중되면 비염, 인두에 염증이 집중되면 인두염이라 하는데 이 두군데의 염증 질환을 보통 감기라고 한다. 모세기관지인 경우 모세 기관지염이라 하며 폐에 염증이 집중되면 폐렴이라 한다. 따라서 호흡기 중 가장 아래 부위의 염증을 말하며 호흡기 질환 중에서도 심한편에 속한다.
병리 해부학적으로 폐의 대엽전부에 염증이 퍼진 대엽성 폐렴과, 소엽 단위에 한정된 소엽성 폐렴으로 나뉘며, 대엽성 폐렴은 크루프성 폐렴이라고도 하며, 원인은 대부분이 폐렴구균이다. 때로는 폐렴간균, 포도상구균, 연쇄구균에 의하는 것도 있다. 폐는 다섯 개의 폐엽으로 되어 있는데 폐엽이 1개 또는 2개 이상 침범당한 것을 말하며 폐엽은 많은 소엽으로 되어 있는데, 소엽 단위로 일어나는 소엽성폐렴(기관지폐렴)에 대하여 폐엽 단위로 일어나는 폐렴이다.

참고 자료

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