간호행정학 케이스 스터디_정계정맥류_varicocele
- 최초 등록일
- 2012.10.10
- 최종 저작일
- 2012.03
- 4페이지/
한컴오피스
- 가격 1,500원
![할인쿠폰받기](/images/v4/document/ico_det_coupon.gif)
소개글
간호행정학 실습 정계정맥류 케이스 스터디입니다.
목차
Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단 목표 중재 평가
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
6. 일반병동 환자 분류도구
1. 위생관리
스스로 위생관리 가능
2. 영양
스스로 식사 가능
3. 배설
스스로 배뇨, 배변 가능
4. 운동 및 활동
스스로 능동적 운동 가능
5. 교육 및 자문
입,퇴원 시 기본적인 교육 필요
6. 정서적 지지
자신의 상태에 대해서 인정
7. 의사소통 및 의식상태
지남력이 명확하고 의사소통 명확함
8. 치료 및 검사
검사전후 충분한 설명과 치료 후
6시간 동안의 세심한 관찰 필요
9. 투약
3회/1일 이상의 투약 및 관찰 필요
10. 측정 및 관찰
V/S q 4/h 혹은 매일 I/O
11. 환자관리를 위한 부서간 조정
필요없음
12. 전동관리
기본적인 퇴원 교육
<중략>
3) 간호중재
간호중재
진단적계획
- 잔뇨량을 측정한다.
- 배뇨상태를 평가한다.
합리적 근거
- 방광신경 및 괄약근 손상, 양성 전립선 비대, 또는 요도협착의 경우 비정상으로 나올 수 있다.
- 소변의 색, 양, 빈도, 성분 등을 모니터한다.
- 체위 변경으로 인해 피부에 압박이나 손상이 가지 않는다.
수술 후 일시적인 증상으로 잔뇨가 있을 수 있으므로 배뇨욕구가 다소 떨어지더라도 Double Voidong을 유도하여 잔뇨를 정상 범위로 감소시킨다.
참고 자료
이향련 외, 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ, 수문사, 2007.
강현숙 외, 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ, 수문사, 2006.
김강미자 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 2006.
성미혜 외, 간호과정과 비판적사고, 정문각, 2007.
대한기초과학자연과학회 편 MOSBY’S 의학간호학대사전 6th Edition, 현문사, 2002
서울대학교병원 http://www.snuh.org/health/medical/ContentsView1.jsp?id=DS01&sub=6&seq=0