[성인간호학실습] Rectal cancer 간호과정 (LAR(Low Anterior resection))

소개글

Rectal cancer 환자의 LAR 수술 후 간호과정입니다.

수술로 인한 외과적 복부 절개 부위와 관련된 급성 통증
외과적 복부 절개 부위와 관련된 감염 위험성
수술 부위 통증과 관련된 수면 변화

목차

없음

본문내용

"수술 한 부분이 너무 아파.“
“배가 막 땡기고 그러지 뭐.”
"먹으면 아플까봐 무서워서 못 먹고, 잘 못 움직여."
"할아버지가 밤새도록 아파하셨어."

Diagnosis - Rectal Cancer (T3N0M0) ; Chemoradiotheraphy 진행 중
OP Laparoscopic - LAR(Low Anterior resection) POD#10
관찰 - POD #3 abd distension 보이면서 pain 6점 호소함
POD #10 통증을 호소하여 밤에 깊게 잠에 들지 못해 피곤해 하는 모습을 관찰함
Medi - 진통제 Fentanyl 1000mcg inj IV
Ultiva 1mg inj [1ml] 1mg IV
Tridol 50mg inj 1amp IV Ketorac inj [30mg] 1amp IV
X-pain tab 1tab PO
prn으로 진통제 투여 중
통증양상 - 양상 : 지속적으로 쿡쿡 쑤심
X-pain
1 tab PO
1시간 후 2
X-pain
1 tab PO
1시간 후 2
Ketorac
[30mg] 1amp IV
1시간 후 0
Ketorac [30mg] 1amp IV
1시간 후 0
- 척도 : 대상자는 평균적으로 5~6점의 통증을 호소함.

참고 자료

없음