폐렴 case study

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페렴 case study

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없음

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적

폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증서 호흡기 질환이다. 폐렴은 어린 아이부터 노인에 이르기 까지 남녀노소에 상관없이 발병하는 질병으로써 감기의 증상을 동반하는데 가볍게는 1~2주 이내에 완치되는 경우도 있지만 심한 경우 대상자를 사망에 이르게 할 수도 있는 질병이다. 일교차가 커짐에 따라 감기에서 폐렴으로 진행되는 경우가 많아지고 있고 이에 취약한 노인의 비율도 많아지고 있다.
이런 폐렴에 대해 문헌고찰을 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고, 대상자의 사정을 통하여 대상자의 간호문제를 발견하고 간호진단을 내림으로 대상자에게 적합한 간호수행을 통해 질병의 완화에 도움을 주고자 한다.

2. 관계문헌의 개요
<< PNEUMONIA >>

1) 폐렴의 정의
폐렴은 말초 기관지와 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 그 범위는 폐 조직만이 아니고 기관지와 주변의 가느다란 세기관지도 포함된다.

<중 략>

눈: 시력, 시야, 사시유무, 안구상태,공막(충혈,염증),동공(양쪽 크기, 빛에 대한 반응, 대칭성)
시력: 노안은 있으나 안경은 쓰지 않으심
시야검사 - X .
사시유무 - 차폐검사 : X
안구상태 - 자고 일어나면 눈꼽이 끼지만 양은 적다.
공막 - 깨끗하다.
결막 - 깨끗하다.
동공 - 양쪽 크기 모두 대칭적이고 반응의 속도는 즉각적이다.
귀: 청력, 이도 분비물, 고막(팽창, 파열),이개(크기, 색, 상처)
청력에는 문제가 없으시고 이도의 분비물도 없는 상태였다. 고막의 팽창이나 파열은 없으나 이개가 크고 색은 창백했다. 상처는 없었다
코: 외형, 비강 막힘, 분비물
양쪽 비중격은 대칭적이고 비공은 개방되어 있다. 분비물은 많지 않은 상태나 말라 붙어 있는 분비물이 있다.
구강: 입술(색, 외형),치아, 잇몸,점막, 편도선, 구개, 혀
입술은 창백한 분홍빛이며 거칠다. 치아의 색은 약간 노랗다. 치아표면은 마모되고 내려가 있다. 혀에 설태가 흰색으로 끼어있음을 알 수 있고 물기가 없으시다.
목: 균형, 움직임, 강직, 덩어리
목은 균형있게 움직일수 있고 강직등은 없으시다.
흉부: 외형, 유방, 호흡양상, 호흡음, 심음, 심박동
외형은 평편하고 호흡양상은 일정하고 눈에 띄는 호흡곤란은 보이지 않으시나 가래로 인해 거친 호흡음을 보이시고 악설음을 들을 수 있다. 정상심장 박동을 유지하고 계셨다
복부: 외형, 상태(강직, 탄력성, 덩어리, 장음, 복수, 탈장)
복부는 평편하고 부드럽다. 정상 장음이다.

참고 자료

- 성인간호학, 전시자외, 현문사 . (2005)
- 심화학습 성인간호학 실습지침서, 황옥남외. 현문사 (2002)
- http://www.kimsonline.co.kr/
200701001 고은혜 - 성인: pneumonia
- http://healthcare.joins.com/