성인간호 case study - amputation 에 의한 Replantation (PS,GS)

소개글

재학중에 제가 직접 쓴 리포트입니다^^
저는 전라남도 소재의 J모 간호대를 졸업했구요 ~재학당시 실습 all A+ 받았습니다 ^^
amputation 에 의한 Replantation case 환자 간호와 case study 입니다 .

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
1) 대상자의 건강양상
2) 대상자의 건강력
3) 신체검진
4) 약물조사
5) 진단검사
3. 간호사정
4. 실습소감
5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

◆절단 (Amputation)
정의
뼈의 연속성이 어떤 원인에 의해 단절되는 손상을 의미

원인
-상지절단에서의 주요 원인은 사고( 외상, 동상, 열상, 화학적화상, 감전 등) 가장 많으며, 그 다음으로 선천적 기형, 말초혈관 질환, 종양, 감염의 순이고,
-하지절단에서의 주요 원인은 말초혈관 질환에 의한 것이 가장 많고, 외상, 감염, 종양, 선천성 기형의 순이다.

증상
- 손가락 등 몸의 일부가 잘려나가는 경우에는 완전히 떨어져나가는 완전 절단과 아직 신체에 잘라진 부위가 붙어있는 불완전 절단이 있다.

<중 략>

8/20일까지 대상자는 불안이 감소되었음을 말로 표현한다.
퇴원전까지 대상자는 자신의 예후를 긍정적으로 설명한다.
①환자의 불안정도를 사정하고 신체반응을 관찰한다.
2. 불안을 야기시키는 내용이 무엇인지 표현하도록 한다.
②환자의 간호계획 시 환자와 가족을 참여시킨다
4. 환자의 치료과정 및 목표를 쉽고 명확하게 설명 한다.
5. 환자에게 일관성있고 신뢰감있는 태도를 유지함
5. 안위를 증진시킬 수 있도록 지지한다


2. 환자의 불안정도와 지식정도를 사정하고 신체반응을 관찰함 - 지식부족, 신체반응 변화없음 (활력징후= stable)
3. 불안을 야기시키는 내용이 무엇인지 표현하도록 격려함
4.5 - 대상자와 가족의 요구에따라 앞으로의 치료과정 및 목표를 쉽고 명확하게 설명함

-환자의 말을 경청하고 감정이입을 함.
5. 안위를 증진시킬 수 있도록 지지함
-불필요한 자극을 줄여줌
-이완요법, 전환요법을 활용함. ( 취미인 독서를 할 수 있도록 격려함 )

달성
-본인의 질병상태를 이해하고 바르게 설명하며,
-불안호소의 횟수가 줄어듬.
-본인의 질병상태와 예후를 받아들이고 긍정적인 표현을 말로함.

참고 자료

■ human diseases story : 대학서원, 김조자
■ 진단적 검사와 간호 : 현문사, 송미순 외 공저(2002)
■ 성인간호학(다섯째판) : 수문사, 서문자 외 공저(2004)
■ 간호진단과 계획 : 서울대학교출판부