Finger amputation

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목차

1. 절단(amputation)ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ1
1) 병태 생리
2) 임상 증상 및 진단적 검사
3) 치료
4) 간호
2. case studyㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ5
1) 일반적 사정
2) 대상자의 건강력
3) 건강 사정
4) 신체 검진
5) 약물
6) 진단검사
- Hematology
- urinalysis
- blood chemistry
- blood gas aanalysis
- 방사선 검사
- 기타 검사
3.간호 과정
1)가능한 간호진단 목록
2)간호과정 적용

▣ 외과병동 실습
1) 수술전 대상자를 위한 checklist
2) 수술 대상자를 위한 약물
3) 수액요법과 간호
4) 수혈대상자 간호

본문내용

Ⅰ.절단(amputation)
- 손가락의 피부나 뼈 어느 조직도 붙어있지 않은 상태를 말한다.
- 절단예의 95%이상이 산업재해의 환자이므로 프레스, 카터기, 선반기, 밀리기, 롤라, 사출기 등에 의한 손상이 대부분이다.
- 환자의 생명과 안위를 위하여 병소가 되는 인체의 일부를 외과적으로 제거하는 과정이다. 현대에 와서는 절단부에 대한 치료나 의족, 의수에 대한 의공학의 발달로 절단 환자에 대한 재활은 놀라 울 정도로 좋은 효과를 보고 있다.
- 신체상의 변형을 동반하기 때문에 환자들에게는 정서적, 심리적으로 매우 적응하기 어려운 문제 이다. 절단으로 직업을 상실하게 되거나 가족관계나 사회적인 대인관계를 정상적으로 유지하기 어렵고 생활 속에서 육체적 불편감으로 인한 의존적인 삶 때문에 우울증에 빠지기 쉽다.
- 손상된 환부를 절단하여 감염이나 조직괴저를 제거한 이후에 절단부 사지의 구축을 예방하고 재 활과정을 통하여 환자로 하여금 정상적으로 일상생활을 영위하도록 도와주는것이다.

1) 절단과정
(1) 절단의 적응증
- 하지의 말초혈관 질환이 가장 흔한 절단의 원인이다. 특히 인간의 수명이 연장되면서 노화 과 정이나 당뇨병으로 인한 절단이 많아졌다.

<중 략>

간호계획
진단적 계획
- 질문사항이 무엇인지에 대하여 사정한다.
- 치료방법에 대하여 어느 정도 이해하고 있는지 사정한다.
치료적 계획
- 앞으로의 치료일정에 대하여 프린트하여 준다.
(v/s 측정이유,시간대 / foley catheter remove는 sense사정후 제거할것/ dressing 시간대 등)
교육적 계획
- 감염예방을 위해 항생제 치료중임을 설명한다.
- 멸균 드레싱 방법에 대하여 설명한다.
- 통증은 참지 않고 진통제 투여 가능함을 교육한다.

수행 및 이론적 근거
1. 드레싱 방법에 대하여 가르친다.
① 멸균의 중요성
②교육용 책자를 준다.
③손가락 끝 부분을 노출 시킬것을 교육한다.
⇒재접합해 준 손가락 끝 부분을 노출해 두어서 수술후에 수시로 혈류 상태를 확인할 수 있도록 한다. 수술부위에 부목을 대고 수술부위를 높게 쳐들어 준다
④수술부위가 압박되지 않도록 교육한다.

참고 자료

없음