사회복지실천기술론_생태체계적 관점에서 문제사정(95점)

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1. 클라이언트 P씨: 36세, 남성, 대졸, 기혼, 무직
1) P씨는 중고등시절 왕따 경험이 있고, 자퇴 후, 검정고시를 어렵게 패스하고 전문대학에 입학하게 되었다. 군대에서 조현병 발병, 2개월 여 입원하였다가 의병제대하게 되었다. 복학 후, 정신병적 증상인 환청, 망상을 극복해가며 졸업하였다. 첫 직장에서 대인관계의 어려움을 느껴 직업유지에 실패하였고 이에 스트레스를 심하게 받은 P씨는 외부관계를 단절한 채 힘들게 생활하던 중, 자살을 기도하였고, 강제입원을 하게 되었다. 6개월여 입원 치료 후, 진정된 상태를 보였으나 간간히 정신병적 증상을 보이면서 입, 퇴원을 반복하게 되었다.
결혼 후 정신과 치료 때문에 아이를 갖지 않았으나, 이 후 아이를 원하게 되어 이란성 쌍둥이를 낳게 되었다. 부인의 수입이 없어지게 되자 양육이 어려워 가족들에게 빚을 지게 되었고 빚에 대한 스트레스로 예민해지자 가족들에게 화를 많이 내게 되었다. 가족들은 자살기도를 우려하여 또다시 강제 입원을 시키게 되었다.

2. P씨의 부인 :30세, 여성, 초졸, 기혼, 무직
초등학교 때 어머니가 돌아가시고 알코올 중독자인 아버지로부터 상습적인 구타를 당하였다. 중학교 자퇴 후, 가출 한 뒤 생계를 위해 일을 다니기 시작하였다. 그러다가 쇼핑중독으로 빚을 지게 되자, 수면문제가 생기고 예민해 지는 등의 문제로 병원을 방문하였다가 조울병 진단을 받게 되었다.
결혼, 임신 후 자의로 약물치료를 중단, 출산 이후 조울병이 재발하였고, P씨는 부인의 증세 때문에 심각하게 스트레스를 받기 시작하였다. 이로 인해 아이 둘을 양육하는 것에 부담을 느낀 P씨는 부인에게 약물치료를 받도록 권유하였으나 강하게 거부하였다.

참고 자료

정신질환 부모의 학대 개입사례(최영진, 2001)
생태체계이론으로 개입한 단일사례연구 (염영옥, 2006)