[정신간호학] 대화기록표

소개글

실습점수 잘 나온 대화기록표입니다.
자세하게 기록해놓았으니 참고하세요~^^

목차

없음

본문내용

2월23일
목요일
대상자의 언어적/비언어적행동
학생의 언어적/비언어적 행동
학생반응의 이론적 근거
대화과정에 대한 평가 및 분석
(대상자는 병실에서 혼자 침대에 걸터 앉아 있었음)
① 안녕하세요? 성함이 ㅇㅇㅇ님 맞으세요?(미소)
치료적 인간관계 초기 단계 적용으로 자기소개를 하기 위해 시행
대상자와 처음 만나는 시간으로 대상자의 이름을 파악하고 있음을 말하고 자기소개를 함으로써 첫 상호작용의 시작을 할 수 있었으므로 치료적이다.
② 예 안녕하세요.(눈을 마주치며 웃음)
③ 저는 이라고 해요.
④ 반가워요

<중 략>

⑧ 괜찮드라구. 좀 덜 아픈 것 같기도 하고.
⑨ 운동하시고 나서 팔 주물러 주시면 근육통이 많이 완화될거에요.
제안을 사용하여, 대처방안을 제시함
이별 후에도 지속적으로 환자가 문제에 대해 스트레스 받지 않고 스스로 관리함을 제안했으므로 치료적이다.
⑩ 고마워 학생. 다음에 학생들 또 오지만 이번 학생들 좋았는데.
⑪ 저두 환자분이 재밌고 편하게 대해주시고 말도 잘해주셔서 너무 좋았어요
대상자의 말을 경청하며 대상자에게 나의 감정을 표현해 친밀감을 느끼게 함.
환자에게 나의 감정을 표현했지만 어떤 부분에서 편했고 재미있었는지를 구체적으로 말했으면 적절했을 것이다.
⑫ 건강하게 잘 지내고. 금요일날 진짜로 인사해.
⑬ 네. 건강관리 잘하시구, 퇴원하기 전까지 잘 지내셨으면 좋겠어요
대화의 종결을 알리기 위해 마무리함.
환자가 이별의 상황을 인지했지만 다음 면담에 무슨 이야기를 할지 말해봤으면 더 적절했을 것이다.
그날의 평가
1.치료적 관계 형성단계에 대한 평가 : 종결단계 - 이별이라는 현실을 받아들이도록 계획을 수립함, 간호문제의 진전상황과 문제해결의 성취여부에 대해 토의함, 치료적 관계의 종결로 인해 갖게 되는 감정에 대해 탐색

참고 자료

정신간호학총론(수문사)