NICU 간호과정
- 최초 등록일
- 2012.10.20
- 최종 저작일
- 2012.05
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소개글
진단 3가지 잡아서 간호과정 적용했어요 문헌고찰에서부터 사정, 간호과정 세운것입니다.
목차
없음
본문내용
Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성 및 목적, 사례 채택 동기
뇌실주위백질연화증(PVL)은 미숙아에 있어서 뇌손상의 주요 원인이며 회복된 후에도 신경학적 장애를 남기는 주요한 원인이다. PVL의 위험인자는 저이산화탄소혈증, 저혈압, 순환부전등이 알려져 있으나, 이에 관한 자세한 기전은 아직 알려져 있지 않다. 2012. 6. 18일부터 부산대 NICU 병동에서 33wks 된 저체중 PVL환아를 대상으로 PVL이 진단되기까지 일어난 임상경과에 대하여 조사하였다.
<중 략>
4) 간호 : BPD를 가진 영아들은 호흡을 위해 많은 에너지가 요구된다. 따라서 충분한 휴식과 적절한 영양공급이 매우 중요하다. 성장 지수에 따라 식단이 조절되어야 하고 때로는 보충영양이 요구되기도 한다. 영아가 쉽게 지칠 수 있고 많은 양을 수유하면 호흡능력을 저하시킬 수도 있으므로 적은 양을 여러 번 나누어 수유하는 것이 바람직하다. 주변환경의 자극을 줄이고 저산소증을 예방하는 것도 중요하다. 이산화탄소가 높아지면 영아의 행동에 변화가 오므로 BPD 영아의 작은 행동 변화도 매우 주의깊게 살펴야 한다. 호흡시 많은 수분이 손실되므로 적절한 수분 공급이 중요하고 흡인시에는 점액을 묽게 하는 것이 효과적이다. 그러나 BPD 환아들이 대부분 폐부종의 증상을 보이므로 수분을 제한하는 경우가 많다.
BPD를 가진 영아들은 허기를 느끼지만 호흡곤란 때문에 그 허기를 빨리 충족시킬 수 없어 수유하는데 어려움이 많다. 수유시에는 높은 농도의 산소를 공급하는 것, 환경의 자극을 줄이는 것, 수유를 강화하는 것, 일차 간호 돌봄자와의 접촉을 늘리는 것 등의 개별화된 간호를 제공한다. 가능하다면 수유하는 시간표도 개별적으로 작성하는 것이 좋다. 맛이 쓴 약물 투약은 수유시간과 멀게 잡아 수유시에는 즐거운 자극만 느끼게 하는 것이 좋다. 구강으로 섭취할 수 있는 수분의 양을 정확하게 계산하여 약물 섭취시 마시는 수분도 계산하여야 하며, 역류된 약물이나 수유량은 다시 공급하고 역류전에 주입한 약물만을 섭취량으로 계산한다.
참고 자료
아동간호학Ⅰ,Ⅱ / 김미애 저/수문사 / (2009)
아동간호학 총론/ 김영혜 역/ 현문사 / (2010)
수첩에 담은 신생아 케어 /손동우 저/ 대한의학서적/ (2011)
간호과정의 이론과 적용/ 성미애 외 3인 / 수문사 / (2008)
분당차병원홈페이지(http://bundang.chamc.co.kr)
부산대병원 NICU(중환아실) EMR
약물참고 : KMLE, druginfo, 네이버약물검색