정신케이스 정신분열증

소개글

12년에 작성한 간호과정입니다. A+ 받았습니다.

목차

없음

본문내용

Ⅰ. 간호사정

1. 일반적 배경

성 명 : 김 XX 연 령 : 48세 성 별 : 여자
결혼상태 : 미혼 교육정도 : 중학교 중퇴 입소 전 직업 : 무직
종 교 : 기독교

현 병 력 (의학진단명, 발병기간, 주요증상 기술)
▶ Schizophrenia 로 진단받은 환자로써 2011년 12월 19일 입원함.
태백 출생으로 어릴 적 활발하고 밝은 성격이었음. 중학교 다니던 중 갑자기 어느 날부터 이불을 뒤집어쓰고 울기만 하고, 무서워했다고 함
학교생활에 적응하지 못해 중퇴하였고 모친과 둘이 생활하였음. self-talking 하며 `귀신이 보인다`하고 silly smile 지음. 혼자서는 무섭다며 잠도 꼭 보호자와 같이 자고, 낮에도 항상 같이 있었음.
위 증상이 보여 강릉 동인병원에 입원하여 Schizophrenia 진단받음. 5년 전 모친이 돌아가셔서 의성에 사는 오빠집으로 내려와 있다가 증상이 여전하여 류병원에 입원 함. 직장암이 의심되어 내시경 후 NP 치료위해 오빠부부와 ER을 통해 입원함. 현재 강박행동, 환청, 망상, 타인의존적인 행동을 보임.

<중 략>

2. 치료적
1)환자와 대화할 때 치료적 대응기술을 한다.
2)환자가 다른 사람의 이야기를 경청하는 태도를 갖도록 격려한다.

3. 교육적
1)환자가 효과적인 의사소통을 할 수 있도록 교육한다.
2)환자가 일관성 있게 이야기 하거나 의미있는 대화를 할때 칭찬해 준다.
환자가 다른 사람과 대화 시 어려운 점에 대해서 이야기를 나눴다.
-진단적 평가의 근거로 삼기 위한 자료수집을 위해서이다.

대상자와 이야기 할때 초점 맞추기, 명료화, 피드백, 재진술을 사용하여 대화의 내용을 정확히 인지시켰다; 돌아가신 엄마에 대한 이야기를 많이 하셔서 환자의 이야기에 경청하고 치료적 대화기술을 활용하였다.

환자가 효과적인 의사소통을 할 수 있도록 교육하고 상황극을 연출하였다 ;하루에도 몇 번씩 오빠에게 전화를 거는 양상이 목격되어 환자는 환자의 오빠, 학생간호사는 대상자가 되어 대화를 시도하였다.

참고 자료

1)성미혜외 3명, <간호과정의 이론과 적용>,<<수문사>>, 2008.2.28, p206-216.
2)도복늠 외, <최신 정신건강간호학 각론>, <<정담미디어>>, 2006. 9.20.
3)한윤복. 전시자, <간호과정>, <<현문사>>.
4)임난영외, <질병에 따른 간호과정과 임상경로>, <<현문사>>. 2011.11.27
5)박명화, <근거중심 간호의 이해와 적용>, <<군자출판사>>, 2006.3.15
6)배성민, 이정희, 「빠르게 걷기 운동이 만성정신분열병환자의 체질량지수(BMI)와 양성 및 음성증후군척도(PANSS)에 미치는 효과」, The Journal of Korean Athletic Trainer Association. Vol. 1(2), 20077)위 휘,「전래놀이 프로그램이 정신분열병 환자의 정서, 대인관계 및 자아존중감에 미치는 효과」, 정신간호학회지 제 18권 제 1호, 2009년 3월