주요우울장애

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후회하지않을실것입니다.

목차

Ⅰ. 사례
1. 사례환자
1) 사례환자 기본정보
2) 과거의 병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
3) 발달력
4) 가족력
5) 현재 정신상태 검진
6) 신체 상태검진
7) 사회.경제적 기능사정
8) 영적 기능 사정
9) 정신 질환에 대한 치료
2. 자료분석
1) 의학진단
2) 질병에 대한 조사

Ⅱ. 우울증
1.원인 및 역동
1) 소인적 요인
2) 촉진적 요인
2. 우울증의유형 분석
1) 주요 우울 장애와 기분부전 장애
2) 단극성 우울증과 양극성 우울증
3) 외인성 우울증과 내인성 우울증
4) 신경증적 우울증과 정신증적 우울증
3. 행동 특성
4. 진단
5. 치료
1) 환경적 중재
2) 환자-간호사 관계
3) 생리적 치료
4) 감정표현하기
5) 인지적인 대처전략
6) 행동변화
7) 사회적 기술

Ⅲ. 간호과정
1. 대상자 문제 목록
2. 간호과정 적용

Ⅳ. 종합평가

본문내용

5)현재 정신상태 검진
(1)외모, 행동, 태도, 언어
①전반적인 외모 : 165cm정도의 키에 40kg으로 왜소한 체격으로 등이 다소 구부정하다.
②행동과 활동상태 : 질문에만 대답을 하는 정도였지만 적절한 신뢰감 형성 후에는 간호학생에게 질문도 많이 하면서 경직된 모습이 많이 완화되었고 학생에게 먼저 찾아와 인사를 하거나 불안할 때 곁에 있어 달라고 하는 등 적절한 치료적 관계가 형성 되었다.
③태도 : 이상행동은 없었으며 입에 이물감이 있다고 계속해서 껌씹는 것처럼 입을 오물거리는 행동을 보이며 보행시 천천히 걷는다. 다른 사람과의 대화에 끼이는 것을 싫어하면 물론 누군가와 대화하고 있을 때 누가 끼어드는 것도 싫어한다. 그 즉시 그 자리를 피하신다.
④언어 : 질문에만 수동적이고 형식적인 대답만 해주시다가 신뢰감 형성 후에는 먼저 인해주시고 질문도 해주신다. 소리가 작을뿐더러 ‘ㅇ’발음이 명확하지 않다.
(2)기분과 정동 : 매우 우울하다. 어떤 것에도 흥미를 느끼지 않는다. 또 부인에 대한 양가감정을 지니고 있다. 부인을 매우 사랑하지만 부인이 없었으면 좋겠다고 생각한다.
(3)감각, 지각영역 : 특별히 이상을 보이지 않는다.
(4)사고
①사고과정과 형태 : 대화의 전체적인 흐름이 느리고, 본인이 하고 싶은 말만 하려고 한다. 반복적으로 질문해야 그에 따른 대답을 해주신다.
②사고의 내용 : “이렇게 낫지도 않는데 이렇게 살아서 뭐하나 싶어”라는 말을 자주 하시며 입원당시 소변보러 사복입은채 화장실 가셔서 농약을 변기뒤에 숨기고 나오시기도 하셨다.
(5)인지
①의식수준 : alert
②지남력:Time(+)-“2011년 12월 20일”, Place(+)-“용상안동병원”, Person(+)-“간호사”
③기억력 : (+)
-대화를 할 때 했던 이야기를 자주 하시는 모습을 보이시나 대체적으로 기억력은 좋은 편 이심.
- 장기기억 : 자세히 기억하지 못하고 좋지 않은 기억은 대부분 기억하지 않으려함.

참고 자료

대한민국 의학정보센터
이광자외. 정신간호학총론. 수문사
고성희 외 공저, 포켓 간호진단 가이드, 현문사, 2002.