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2형 당뇨병(Diabets mellitus) case study

*철*
최초 등록일
2012.10.25
최종 저작일
2012.10
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소개글

성인간호학 case study입니다

목차

Ⅰ. 간호력

Ⅱ. 질병기술

Ⅲ.약물

Ⅳ. 검사

Ⅴ. 간호과정

Ⅵ. 실습소감

본문내용

(1)제 1형 당뇨병
제 1형 당뇨병은 췌장 랑게르한스섬의 β세포의 파괴에 의한 절대적 인슐린 결핍으로 초래되며, 췌장의 랑게르한스섬의 90%이상이 소실될 때 발생한다. 제 1형 당뇨병은 보통 소아나 청소년기에 발병하나 드물게는 70대나 80대에서도 발병할 수 있다. 제 1형 당뇨병은 흔히 갑작스러운 당뇨병 증상의 발현이 있으며, 인슐린의 절대부족을 보충하기 위해 인슐린 주사가 필요하다. 인슐린 주사치료를 시행하지 않을 경우 짧은 기간 내에 급성 합병증인 케톤 산증이 나타난다. 1형 당뇨병은 유전, 면역, 환경요인에 의해 발병한다고 본다.

(2)제 2형 당뇨병
인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 제 2형 당뇨병 발병에 관여한다. 정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포내에서 포도당 대사가 이루어지는데, 인슐린 저항성은 이러한 반응이 저하되어 조직에서 효과적으로 포도당을 흡수하지 못하는 것이다. 발병과정이 점진적으로 나타나며 일반적으로는 인슐린의 투여가 필요하지 않으나 혈당 조절을 위하여 경구 혈당강하제가 필요하며 경우에 따라서는 인슐린 투여가 필요할 수 있다.
제 2형 당뇨병 환자의 약 75%정도는 정기적인 검사 시 혹은 우연히 발견된다. 1형 당뇨병에 비해 케톤산증이 잘 발생하지 않으며 드물게는 감염과 같은 스트레스 상황 하에서 발생한다.
제 2형 당뇨의 발병과 관련된 위험요소는 과체중, 직계가족에 당뇨병이 있는 경우, 임신성 당뇨가 있는 경우, 공복혈당 장애나 내당능 장애로 진단 받은 적이 있는 사람, 고혈압, 고지혈증, 인슐린 저항성, 심혈관질환 등이 있다.

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