소개글
임부, 산부, 산욕부 간호과정만 3개씩 작성한 자료입니다. 많은도움 되셨으면 합니다.
목차
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본문내용
▣고위험 분만 요인
★난산의요소
1.만출력이상
요인 : 진통제과량사용,자궁기능부전,다산부,부적절한 수의적 만출력,병리적 견축륜,급속분만 등
간호 : 산부,태아상태자주사정,수분섭취 및 배설량관찰,불안관리
2.태위와 태아의 발육이상
요인 : 기형,아두골반불균형,태위이상,태아선진부이상,산부가협골반이거나 남성형골반인경우
간호 : 통증완화,적절한 수액공급,태아하강돕기(2시간마다배뇨)
3.산도이상
요인 : 골반의이상,경환,회음의 이상
간호 : 대부분 c/s,산후출혈대비,태아가외상입지않도록 관리
4.심리이상
요인 : 산부의 불안으로 카테콜라민이 분비되어 자궁기능부전초래
간호 : 두려움중재,적절한수액공급,휴식,스트레스줄일수잇는환경제공
5.산부의자세이상
걷거나 쪼그려앉는운동이 도움!
★전치태반
정의 : 태반이 자궁경부의 내구를 덮고있는 상태
원인 : c/s으로인한 자궁내막반흔,다산부,다태임신,과거력
증상 : 7개월이후 무통성질출혈(선홍색)
간호중재 : 최대한안정하여임신유지,내진금지
★태반조기박리
정의 : 정상적으로 착상된 태아의 일부 또는 전체가 태아만출이전에 자구에서 떨어지는것
원인 : 고혈압,자간증,자간전증,양수과다증
증상 : 암적색질출혈,날카로운통증,널빤지같은자궁,태아촉지안됨
합병증 : 저섬유원증으로인한 응고결함 --> 저혈량성쇼크
★포상기태
정의 : 융모막융모가 어떤원인으로 수포성변성을 일으켜 작은낭포를 형성하는 일종의 종양
원인 : 불분명,너무나이많거나적거나,다산부,
증상 : 임신4주에 냄새가 고약한 초꼴렛색 출혈과 함께 기태성수포배출,과도하게큰자궁,심한오심구토. 80%는 기태제거후 자연치유되나,융모상피암으로 발전될가능성이 높다.
★제대탈출
정의 : 아두가만출되기전에 제대의 일부분이 선진부앞으로 밀려내려온것
치료및간호 : 산모의체위를 Trendelenburg P. Kneechest P. sim`s P. (제대압박을 덜어주기위해) 제대를 몸안으로 도로넣지 않아야하며 제대가 건조되지 않도록 생기식염수에 적신 무균거즈로 덮어준다. 태아심음사정,C/S나 겸자를 사용, 응급분만시도를 위한 신속한행동요구, 정서적지지
참고 자료
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