뇌출혈케이스

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뇌출혈 케이스 입니다 A+자료입니다

목차

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본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적
뇌혈관 질환은 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며 색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌혈관의 폐색이나 출혈은 그 혈관으로부터 혈액을 공급받았던 뇌 조직의 허혈을 초래하며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생한다. 뇌졸중의 약 75%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈, 나머지 10%는 다른 원인에 의한다. 미국에서 뇌혈류 장애는 사망 원인 중 3위이며 매년 약 150.000명이 이로 인해 사망한다고 한다. 대략 매해 550.000명이 뇌졸중을 경험한다. 두 번째 발생한 뇌졸중을 조사에 포함시킨 발생률은 미국에서만 매해 700.000명으로 증가하고 있다.
몇 일 전에 발생한 프로복서 배기석씨의 사망으로 뇌출혈에 대한 관심이 더 많아지게 되었다. 지난 17일 충남 예산중학교 학생체육관에서 열린 한국 슈퍼플라이급 타이틀 매치에서 8회 KO패를 당한 뒤 구토 증세를 호소, 대전 을지대학병원으로 후송됐으며 뇌출혈 증세를 보여 5시간에 걸친 대수술을 받았지만 끝내 사망한 사건이 있었다.

<중 략>

수행
1-1) 피부상태(욕창의 크기, 단계, 위치, 삼출물, 괴사조직, 상피화 등)를 사정한다. 주변부위의 색, 온도, 부종, 습기를 관찰한다.
상처치유를 위해서는 원인, 압력, 전단, 마찰, 습기 등의 관리와 전신적 인 지지가 필요하다. 과도한 상처의 습기는 상처 가장자리를 연화시키며 상처치유를 방해한다. 따라서 치료시에는 과도한 습기를 흡수하는 드레싱 을 선택해야 한다
대상자는 욕창 단계의 1단계로 마사지와 체위변경을 통해 치료가 가능 하다.
욕창 사정시 11점이 checked.(11/25)
1-2) 욕창에 영향을 주는 요인을 사정한다.
모세혈관을 폐쇄할 정도 이상의 압력이 가해 질 때 피부 표면에 발생할 수 있다. Landis(1930) 연구결과, 모세혈관을 폐쇄하지 않을 정도의 정상 적인 모세혈관의 압력은 12~32mmHg 범위였다. 모세혈관에 가해진 압력 이 12~32mmHg의 범위를 초과할 때 혈관이 폐쇄되어, 정상적으로 혈액 이 공급되던 조직에 허혈성 상해를 일으킨다
피부가 고정되어 있는 데 골격구조가 움직임으로써 피부에 가해지는 힘 인 전단(shear)과 마찰, 습기, 영양, 감염, 나이가 영향을 미친다.

참고 자료

1. NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사
2. 간호과정의 이론과 적용(수문사, 저자: 성미혜 홍영혜 정향미 김영희 공저)
3. 성인 간호학(현문사, 저자: 전시자, 김희경, 박순옥 등)
4. http://www.health.kr/ 약학정보원