신생검시 조직학적 소견

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신생검관련 레포트입니다

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본문내용

1.급성사슬알균 감염 후 사구체 신염
(1)점점 감소추세이나 어린이 신질환중 가장 흔함
1)사슬알균감염(특히 상기도, 피부감염 후 1주 내지 2주 이내에 급성 신장염 증후군이 발생)
2)성인에도 발생하나 드물고 임상소견이 다를 수 있음
3)면역메커니즘으로 인해 발생

-사구체내 메산지움의 세포와 내피세포의 증식, 백혈구의 침윤으로 사구체내에 세포의 수가 현저하게 증가.
-사구체의 분엽형태가 두드러짐
-사슬알균 감염후 사구체내 세포의 수가 크게 증가하는 것이 특징

2.급성 비사슬알균 사구체 신염
(1)유사 세균감염과 관련하여 발생
1)포도알균심내막염, 폐렴알균폐렴, 수막알균혈증, 바이러스, 기생충질환

3.급진행(초승달)사구체신염

<중 략>

11.만성사구체신염
(1)만성신부전의 주요원인
(2)만성 혈액투석이나 신장이식을 필요로하는 사람들 중 30~50% 정도가 만성사구체신염
(3)초승달사구체신염, 초점(국소)분절사구체경화증, 막신병증, IgA신병증, 막증식사구체신염 등의 말기단계
1)20%정도가 증상이 있는 신질환이 발견되지 않은 상태에서 발생
2)일반적으로 젊은 사람과 중년에서 처음 발견됨
(4)모르는사이에 진행되어 신기능 부족이 시작되고 난 후에야 발견
1)일상적 검사과정에서 단백뇨, 고혈압 혹은 고질소 혈증이 발견되면서 처음으로 탐지됨
2)사구체가 막히면서 단백질이 소실되는 길이 없어져 병이 진행되면서 증상이 오히려 덜 심각해짐
3)고혈압은 매우 흔하며 주요한 임상적 문제를 야기
4)혈뇨가 육안으로 관찰되는 경우는 드묾
(5)치료를 하지않는 경우 예후가 나빠 뇨독증으로 사망에 이름
(6)첫 증상 발현부터 말기 신부전까지 약 10년 혹은 그 이상이 걸림

참고 자료

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