신장의 생리

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신장생리관련 레포트입니다

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본문내용

1.산염기 평형
-음식물 섭취나 체내 대사과정에서 생성되는 산과 염기를 부분적으로 중화시켜 혈장의 pH를 7.4정도로 조절, 유지하는 상태를 산-염기평형(Acid-Base balance)라고 함
(1)산이란 수용액에 해리되어 H?를 유리시키는 물질(Proton donor)
1)거의 완전하게 이온화되는 산은 강산
(2)염기란 H?와 결합할 수 있는 물질(Proton acceptor)
1)수소이온과 결합역이 강한 염기는 강염기
(3)체내의 H?농도는 아주 낮기 때문에 pH로 표시
-H?농도변화는 효소조절 대사반응의 속도를 변화시키고
-다른이온들의 분포비율을 변화시키며
-여러 호르몬들의 작용에 영향을 미침
2.수소이온의 근원
(1)체액의 수소이온은 음식물 섭취에 의한 것은 소량
1)대부분이 여러 대사과정의 부산물로서 생성됨
①포도당의 호기성 대사
-이산화탄소와 물이 생성됨
-생성된 이산화탄소는 세포밖으로 확산되어 세포외액에서 물과 반응하여 탄산을 형성

<중 략>

6.새로운중탄산염을 생성하는 기전
(1)요중 수소이온이 과량 존재하면 중탄산염외의 완충제와 결합하여 혈액속으로 들어갈 수 있는 새로운 중탄산염 생성하여 산증시 세포외액으로부터 손실되는 중탄산염을 보충
7.신장에 의한 산증의 교정
(1)호흡성 및 대사성 산증 둘 다 신 세뇨관액내 중탄산염:수소이온 의 비율을 감소시킴
1)세뇨관 내 수소이온이 과다하여 중탄산염 이온 전량이 재흡수 되더라도 아직 뇨내 완충제인 NH₃와 HPO₄?에 결합할 수소이온이 추가적으로 남아있음
2)산증에선 여과된 중탄산염 전량이 신장에서 재흡수되고 NH₄?와 적정산을 형성함으로써 새로운 중탄산염이 혈액에 추가됨
3)대사성 산증에선, 세뇨관액 내에 중탄산염 이온보다 수소이온이 과다한 주 원인은 중탄산 염 이온의 여과과 감소하기 때문
4)호흡성 산증시 세뇨관액 내 수소이온이 증가하는 이유는 수소이온 분비를 자극하는 세포외액 Pco₂가 증가하기 때문
8.신장에 의한 알칼리증 교정

참고 자료

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