ventilator

소개글

인공호흡기(ventilatior)에 관한 레포트입니다

목차

1. Ventilator 종류
2. Ventilator mode와 setting
3. Ventilator 적용기준
4. Ventilator 적용 대상자 간호
5. Ventilator(인공호흡기) 합병증
6. Ventilator 제거기준

본문내용

1. Ventilator 종류
▷ 음압 인공호흡기 - 비 침습성으로 흉부나 몸 전체를 둘러싸는 장치
설정된 시간에 따라, 음압이 끝나고 호기가 발생
대상자는 객담을 뱉어낼 수 있어야 하고, 탄력성 있는 폐를 가지고
있어야만 가능
▷ 양압 인공호흡기 - 병원에서 가장 광범위하게 사용 되고 있는 것으로
흡기동안 압력으로 공기를 폐 안으로 밀어 넣으면서 흉곽이 확장
기관내관(ET)의 삽입이나 기관 절개술이 필요
압력조절, 시간조절, 용적조절 등 3가지 방법으로 조절

① 압력조절 인공호흡기(pressure-cycled)
- 미리 조정되어 있는 흡기압에 도달하면 호기로 전환되는 방식으로 호흡주기가 바뀐다.
- 일회 환기량과 흡기 시간은 일정하지 않다.
- 정해진 시간동안, 일정한 flow로, 설정된 volume을 전달한다.
- 이 호흡기는 회복실 같은 곳에서 짧은 기간 호흡기 치료를 위해 사용될 수 있다.
* 장점: 작고, 값이 싼 장점이 있고 다소의 기도 누출이 있어도 어느 정도 보상해 주는 이점
* 단점: 폐의 탄력성(compliance)이 떨어져 있거나 기도의 저항이 증가된 상태에서는 환기가 감소 되는 결점

<중 략>

▷ 위장관 합병증: 스트레스 궤양, 장마비
- 관리: 제산제, Sucralfate, 히스타민 차단제의 예방적 투여, 비경구 또는 비위관을 통해 균형 잡힌 식이 공급(단, 탄수화물의 과잉 섭취 주의)
▷ 감염: 폐렴
- 하부 호흡기계에 세균 침입, 입이나 위장에서의 체액 흡인
- 예방: 철저한 손씻기, 구강 간호, 흉부 물리요법, 체위배액법, 자세 변경, (금기가 아니라면, 30˚ 이상 상체 거상)
▷ 근육합병증: 부동으로 인한 근육소모
- 예방: 조기 이상과 적절한 운동
▷ 인공호흡기 의존(중단 불능): 장기간 인공호흡기 사용으로 인한 호흡근 피로

참고 자료

성인간호학(상). 현문사. 전시자 외
성인간호학(Ⅰ). 수문사. 이향련 외