내과-C형간염

소개글

진단 : 영양불균형, 변비,자가간호결핍,의사소통장애,가족기능장애,외로움위험성
환자의 기본적인 정보, 가족력, 과거력, 현재력, lab 데이타 수치 및 결과 및 임상증상, 문헌고찰, 환자가 하고 있는 장치에 대한 적응과정 부작용, 사용하고 있는 약물에 대한 소견, 진단

목차

없음

본문내용

2. 건강력
주증상 : Jaundice. Weakness.
전반적인 질병과정 : 내원 2주 전부터 야침 약이 다 떨어져서 목용 안하거나 저녁 약을 아침에 먹음. 그때부터 정신이 흐려지는 것 같고 기운이 없어 외래로 진료 후 입원
성장발달 중 앓았던 질병(있다면 치료 상태) : 無
가족의 질환(고혈압, 당뇨병 등) : 無
환자가 느끼는 스트레스 및 해결방법(직장, 가정) : 텔레비전을 본다.
평상시 식이(기호, 싫어하는 음식, 알레르기 음식) : 비빔밥, 매콤한 음식 좋아함. 알레르기 無
수분 섭취량(하루 동안) : 1200cc
음료수의 종류. 양(하루 동안) : 음료수 1잔 (종이컵으로)
경험유무
- 10년 전 고혈압 진단.
- 6년 전 뇌경색 진단.
시력, 청력, 치아, 잇몸상태, 의치 유무 : 無
평소 및 병원에의 수면 상태. 낮잠 자는 습관 : 밤에 10시간 취침. 낮잠 1~2시간
평상시 복용하는 약(이름) : 고혈압. 간경변증

<중 략>

▶ 주관적 자료
- “똥오줌 다 침대에서 해결하지.”
- “다리가 왜 이렇게 아픈 거야 움직이질 못하겠어.”
간호목표
▶ 단기목표
3일안에 통증정도가 2이하로 감소할 것이다.

▶ 장기목표
더 이상 대상자는 아프다고 말하지 않을 것이다.

간호계획
이론적 근거
1. 다리 운동을 시행한다.
2. 양쪽 지지대를 잡고 걷기 운동을 시행한다.
3. 다리에 핫팩으로 마사지를 시행한다.
4. 양 다리를 높게 올린 후 정자세를 유지한다.
1. 다리 운동은 다리 근육의 힘을 길러준다.
2. 지지대는 걷기를 더 용이하게 해준다.
3. 핫팩은 혈액순환에 도움을 줘서 다리 저림을 줄일 수 있다.

참고 자료

없음