색전물질

소개글

방사선학과 혈관조영술, 색전물질

목차

1. 색전이란?
2. 이상적인 색전물질의 조건
3. 흡수되는 색전물질
4. 흡수되지 않는 색전물질
5. 액체 색전물질
6. 기계적 색전물질

본문내용

1. Autologous blood clot
Blood clot 형성에 장애가 있는 환자의 경우 thrombin이나 e-aminocaproic acid를 첨가하면 더 빠르게 굳는다.
Blood clot이 형성되면 1ml 주사기로 받아 카테터를 통해 주입한다.
색전 후 1~2일이면 용해.
잠깐 동안의 혈관폐색으로 치료효과를 달성하고 용해되어 본래의 기관으로서의 기능을 해야 하는 질환에 사용하면 결과가 좋다.

2. Gelatin sponge
동물의 피부, 근육, 골을 이루는 콜라겐 단백질과 물을 끓여서 얻는 동물성 수용성 고분자이며, 생체내에서 가수분해된다.
보통 1~2mm 크기로 잘라 사용.
색전해야 하는 혈관이 크면 strips를 돌돌 말아서 카테터를 통해 주입.
Powder로 사용할 수도 있다
7~21일 내에 흡수되고 혈관은 재개통 된다.
조영제 : NS = 1:1 희석한 용액에 담가서 사용.
색전하는 혈관의 혈류가 완전히 멈출 때까지 주입하면 색전물질이 역류할 수 있으므로 조심한다.

3. Microfibrillar collagen
소가죽에서 얻은 콜라겐 섬유
색전 후 1주 정도부터 혈관 재개통 시작 (1~2개월 이상이 걸리기도 한다.)
가격이 gelatin sponge 보다 비싸서 색전에 많이 사용되지 못하고 있다

4. Starch microsphere
감자녹말
녹말은 아밀라아제에 의하여 빠르게 대사되며 몸 밖에서의 반감기는 25분 밖에 안 된다.
생체 내에서도 빠르게 분해되며 약물전달용으로 적당한 미세구로 평가받는다.

일시적인 색전 효과를 주며 녹말이 분해되면서 약물을 지속적으로 방출하므로 높은 농도의 약물을 지속적으로 병터에 보내기 위한 화학색전술에 적당하다.

흡수되지 않는 색전물질
1. Polyvinyl alcohol (PVA)
Contour는 오랫동안 가장 많이 사용되어 온 입자색전물질.
모양이 불규칙하고 크기는 45~1180um까지 7단계로 분획되어 있다.

<<단점>>
입자 모양이 불규칙 하고 서로 응집하여 카테터를 막거나 혈관 내에서 서로 응집하므로 혈관의 더 근위부를 폐색하고 폐색 부위가 일정하지 않아 동맥 폐색의 위치를 예측할 수 없다.
한 크기 분획 내에서 크기 범위가 넓어 작은 입자에 의해 원치 않은 부위가 색전 될 위험이 있다.
PVA로 색전하면 색전 후 병터가 재개통 되는 경우가 있다.

참고 자료

없음