성인 외과 실습 - 담석증
- 최초 등록일
- 2012.11.20
- 최종 저작일
- 2012.10
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소개글
학점은 A+받았구 진단은 3개있어요.
목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
본문내용
Ⅰ문헌고찰
정의
담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(cholesterol gallstone)과 색소성 담석(pigment gallstone)으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 담석증이라고 한다.
원인
네 가지로 구분된다.
첫째는 담즙의 성분이 변화되는 것이다. 콜레스테롤 담석 환자에 대한 연구를 보면 그들의 담즙에는 콜레스테롤은 과포화 되어 있으나 담즙산염은 부족하다는 것을 알 수 있다. 담즙의 콜레스테롤 포화 상태는 연령과 함께 증가하고 있음을 보인다. 그러나 담즙 성분 변화만으로 담석 형성의 원인을 완전하게 설명하지 못한다.
<중 략>
간호수행
1. 한번 생긴 담석을 식이요법으로 용해시키거나 제거할 수는 없으며, 담석을 예방하거나 재발하지 않도록 하는데 식이요법의 목적이 있다고 설명하였다.
2-①수술 직 후에는 저지방 죽으로 식사하게 하였다.
2-②회복기에 접어들면 지방섭취제한을 조금씩 완화해도 되지만 담석증의 재발을 막기 위해서는 지방섭취는 제한하는 것이 좋다고 설명하였다.
3-①<섭취 피할 식품>
콜레스테롤이 많은 음식, 즉 계란노른자, 새우, 오징어, 조개, 게, 내장, 순대, 생선껍질, 쇠고기. 돼지고기기름 등을 피하라고 설명하였다.
<섭취 권장 식품>
-단백질 식품: 지방적은 쇠고기, 닭고기, 흰 살 생선, 두부
-식물섬유식품: 김, 미역, 야채, 과일, 곡류
-당질식품: 쌀밥, 감자, 과일 등을 섭취하라고 설명하였다.
3-②비만이 있어 매일은 아니더라도 주 3회 이상은 가벼운 운동과 체중조절을 하라고 교육하였다.
참고 자료
없음