심방세동(AF) 케이스 스터디

소개글

심방세동(AF) 케이스 스터디

목차

1. 서론

2. 대상자 소개

3. 관련질병 및 문헌고찰

4. 일반적 자료

5. 간호과정

본문내용

1. 서론
-사례 연구의 필요성 및 목적
심장은 혈액을 폐와 전신으로 순환시키는 펌프 역할로 인간의 제일 중요한 기관입니다. 심방세동이란 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400회 이상의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥의 질환으로 현재 CI part에 실습을 하게 되어 case로 선정하게 되었습니다.

2. 대상자 소개
이민웅(M/70) 선원일을 하는 분으로 오래전 이혼상태로 보호자없이 chest pain, palpitation을 주호소로 ER 통해 입원하신 분입니다.
매일 소주1병 음주를 하시는 Heavy alcoholics로 현재 Local HTN PO Tx 외에는 특이질환 없으신 분입니다.

<중 략>

간호진단 # 2
질병에 대한 지식부족과 관련된 부적절한 대응
자 료
주관적 자료 - 검사 결과로 얻은 새로운 진단(AF & Af)에 대한 지식부족: 어떤 병인지 스스로 설명하지 못함
객관적 자료 - 가슴이 두근거리는 느낌이 드는데 왜 이런지 모르겠어요
간 호 목 표
1. 대상자는 자신의 질병을 이해하고, 말로 설명할 수 있을 것이다.
2. 대상자는 자신의 질병이 진행되는 것을 막기 위하여 생활 습관을 개선하도록 노력할 것이다.
간 호 계 획
1. 대상자의 새로운 진단에 대해 알기 쉽게 설명하여 질병에 대한 이해를 높인다.
2. 질병의 진행가능성과 합병증 등을 교육하여, 진행을 막고 생활습관을 개선하도록 돕는다.
간 호 수 행
1-1.
대상자에게 낯선 새로운 진단에 대해 이해하기 쉽도록 설명한다.
1-2. 대상자가 충분히 이해하고 받아 들였는지 알기 위해 질문한다.
2-1. 현재 대상자는 생활습관의 개선이 필요하다는 것을 알려준다.
2-2. 대상자에게 질병의 진행가능성과 합병증을 설명하고, diet조절과 운동의 중요성을 교육한다.
2-3. 대상자의 보호자에게 가족이 적극 협조하여 대상자의 생활습관 개선에 동참하도록 권한다.
간 호 평 가
1. 목표 달성
- 대상자는 자신의 새로운 진단을 이해하고 말로 설명 하였음.
2. 목표 달성
- 대상자는 진행이 가능한 질병에 대해 자각하고, 생활습관 개선 의지를 말로 표현함.

참고 자료

없음