정상 신생아의 건강사정

소개글

신생아실 실습당시 신생아 사정 내용으로 각 항목별 검진 방법과 결과를 포함하고 있다.

목차

1. 일반사정

2. 신체검진

본문내용

1. 일반사정
출생년월일: 2011. 12. 06 사정월일: 12. 06 성별: F
재태기간: 39+3 분만형태: C/section previous mymectomy status
Apgar 점수: 1분: 8 5분: 9 내가 한 거: 10

항목
검진방법
사정결과
생리적 측정:

체온
기능이 미숙하여 열 생성 능력이 낮다.
열과 추위에 빠르게 반응한다.
출생 시 증발, 대류, 전도, 방사에 의해 2-3℃(35.6-37.4℉)의 열손실이 있다.
지방조직의 감소, 얇은 피부, 피부 혈관의 폐쇄로 열손실이 증가한다.
울음은 체온을 약간 증가시킬 수 있다. 36.5~37.6C˚(97.9~99.7˚F)
영아와 3세 이하의 아동의 경우 직장체온 기록은 더 좋음⇒ 심한 박테리아 감염을 평가 할 때 임상적 지침이 되기 때문에 직장체온이 주요 기준이 된다.
영유아의 직장체온 측정 방법
① 영아를 진찰대 또는 어머니의 무릎에 엎드리게 한 뒤 엄지손가락과 집게손가락으로 항문을 벌린 다음 다른 손으로 윤활제를 바른 직장 체온계를 삽입.
② 체온계는 진찰대와 약 20도의 각도로 항문괄약근에서 1인치 정도 삽입.
고막체온계를 사용해서

<중 략>

관절
골절, 마비, 운동의 범위, 불규칙적인 자세를 관찰한다.
발목을 잡고 무릎을 한번 구부렸다가 펼치면서 외반슬, 내반슬이 있는지 관찰한다.
고관절 검사시 똑바로 누운 자세에서 무릎을 구부리고 고관절을 옆으로 아래로 외전시켰을 때 소리가 나면 탈구된 것이다.
비대칭적인 엉덩이 주름은 선천성 고관절 탈구를 의미한다.
굴곡에 대한 저항에서 양측이 대칭적으로 동일한 근력을 가진다.
골절, 마비 없고 다리를 굴곡시킨 자세 취함
외반슬/내반슬 없음.
양쪽 고관절 탈구 없이 잘 돌아감.
엉덩이 주름이 좌우 대칭임.
발
발의 모양과 위치 기형, 만곡족, 중족골 내반을 검사한다.
발의 크기와 위치는 좌우 대칭이다.
모양과 위치는 좌우대칭이고 기형이나 이상없음.
발가락
발가락 수와 서로 떨어져 있는지 검사한다: 다지증, 합지증
발가락이 5개 있는지 양측 모두 확인함.

참고 자료

없음