상지 골절에 따른 치료방법
- 최초 등록일
- 2012.12.01
- 최종 저작일
- 2010.05
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소개글
상지골절 - 견갑골, 견관절, 상완주, 주관절, 손목관절의 골절에 따른 처치 및 수술에 대하여 간략히 설명하였습니다
목차
1. 쇄골골절(Clavicular fracture)
2. 견봉쇄골간 인대손상과동반된오구돌기의골절
3. 관절면 1/4 이상침범한관절와의골절
4. 견봉쇄골간 관절손상(Acromioclavicular injury)
5. 흉쇄골간 관절탈구 (Sternoclavicular injury)
6. 상완골 골절(Humerus fracture)
7. 주관절 주위골절및탈구 (Fracture and dislocation around the elbow)
8. 전완부 골절 (Forearm bone fracture)
9. 완관절부 골절(Distal forearm and wrist fracture)
본문내용
1, 쇄골골절(Clavicular fracture)
쇄골은 기능상상완신경총과쇄골하동맥을보호하고견갑관절운동의지렛대역활을한다.
발생빈도 : 외측부 1/3 -- 15%, 중간부 1/3 -- 80%, 내측부 1/3 -- 5%
전위 : 상지의무게, 대흉근(Pectoralis major), 광배근(Latissinus dorsi), 흉쇄유돌근(Sternocleidomastoid)
치료 :
a. 비수술적치료 - 팔걸이(sling), sling and swathe, Velpeau bandage 8자붕대(Figure of 8 bandage), 8자석고
b, 수술적치료 : 비수술적방법으로치료가잘되고수술로인한불유합의빈도가높으며수술시반흔이생기고 어느정도의변형은기능상장애가없음. 불유합이 발생한경우 신경,혈관손상이동반된경우 외측부위의 골절이오구쇄골간인대파열과동반된경우 골절부에 연부조직이삽입되어분리되어있는경우
<중 략>
소아 - 대개도수정복후석고
성인 - 요철골의 단독 골절로서 전위가 없는 골절이거나 경도의 전위가 동반된 골절중 요골근위1/5 부위골절이나 척골원위 1/3 이하의 골절은 보존적가료가능, long arm cast, functional brace. 대부분의 전위가 있는 골절에서 수술적가료. 금속판고정술, 골수강내금속정
B, Monteggia Fracture
정의 ; 척골의 근위부 골절과 요골두의 탈구가 동반된 경우(대개전방탈구)
주의 ; 요골두탈구의 미발견 - 항상 골절부 상하 관절을 포함하여 방사선촬영
처치 ; 소아 - 대개 전완부 회외전 도수정복 및 주관절 90도 굴곡고정
성인 - 수술적정복 및 내고정
C, Galeazzi Fracture
정의 ; 요골 원위부 골절과 원위 요척골 관절의 탈구
처치 ; 소아 - 대개 도수정복 및 석고고정
성인 - 금속판내고정술, 원위 요척 관절의 교차핀
참고 자료
없음