AVblock사례연구

목차

I.연구의 필요성 및 목적
II.문헌고찰
III.간호사례
IV.간호사정
참고문헌

본문내용

I. 연구의 필요성 및 목적
심장은 끊임없이 수축과 이완을 계속하여 신체의 각 부위로 혈액을 수송하여 또한 혈액량을 조절하는 기능을 하고 있다. 심장질환은 전혀 예기치 못한 상태에서 불시에 찾아올 뿐만 아니라 일단 발병하면 환자의 40%가 돌연사에 이르고 최근 우리나라에서 눈에 띄게 증가 하고 있는 실정이다. 심장마비는 주로 부정맥에 의해 발생한다. 부정맥 중에서도 심실에서 발생하는 심실 빈맥 또는 심실세동과 같은 악성 심실성 부정맥이 80% 이상을 차지하고 심한 서맥이나 심실이 뛰지 않는 무수축 등이 나머지 20%를 차지하고 있다. 이 사례연구의 대상자는 3도 방실블럭으로 영구적인 인공 심박동기를 하여 이와 관련된 자가 간호에 대한 교육이 필요하다. 이 사례연구의 목적은 방실블럭으로 인해 초래되는 심장의 정지를 막기 위해서 영구적인 인공심박동기 삽입에 따른 간호와 중환자실에서의 간초에 대해 알아보는 것이다.
부정맥 중 방실블럭과 관련하여 원인, 증상, 치료 및 간호에 대한 문헌 고찰을 하고 간호사례에 대해 알아보며 간호과정에 적용한 문제해결을 알아보려한다.

II. 문헌고찰
1. 방실차단이란
심장의 윗부분인 심방과 아랫부분인 심실 사이에 전기적 교류가 늦어지거나 완전히 없는 경우를 이야기한다. 방실 결절(atrioventricular node, AV node)에 이상이 발생된 경우가 대부분이다. 즉 동방결절(sicoatrial node, sinus node, SA node)에서 발생된 전기적 신호가 방실결정의 이상으로 인해 전달이 늦거나 되지 않는 경우이다. 심한 정도에 따라 4가지 유형으로 이야기한다.
1) 1도 방실차단(1st degree AV block) : 방실결절에서 전기적 신호의 전달만 늦은 상태이다. 증상도 거의 없고 대부분 문제를 일으키지 않는다. 훈련을 많이 한 운동선수에서 종종 볼 수 있다.
2) 2도 방실차단(2nd degree AV block) 제 1 형 : 전기적 자극의 전달이 계속해서 늦어지다가 방실결절이 지치면 완전히 전달을 한번 못시키는 형태의 방실 차단이다. 대부분은 증상이 없고 제2형 보다는 좋은 것으로 알려져 있으나 가끔 어지러움이나 다른 증상들이 나타나는 경우가 있다.

참고 자료

네이버 건강 [http://health.naver.com/]
전시자 외(2011), 성인간호학, 현문사
Ciba, 정담출판사
손정태 외(2010), 기본간호학, 현문사
김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사