COPD

소개글

성인간호학 CASE

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 데이터베이스
3. 진단적 검사
4. Medication
5. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰

▶ 정의
: 호흡기계는 조직에 산소를 공급하고 대사산물의 노폐물인 이산화탄소를 제거하며 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액 균형, 체온 조절 등의 역할을 한다. 상부기도(Upper respiratory tract)는 코, 부비동, 인두, 후두로 이루어져 있다. 하부기도(Lower respiratory tract)는 기관, 기관지, 모세 기관지, 폐로 구성된다. 하부 호흡기관 장애 중 폐쇄성 호흡기 질환은 여러 가지 원인에 의해 만성적인 기도폐쇄가 비가역적으로 나타나 기관지의 공기유통을 계속적으로 폐쇄하는 질환군이다. 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. COPD는 천식, 만성 기관지염, 폐기종 등을 포함하는 만성 폐질환으로 보통 중복해서 많이 나타나므로 따로 분리하기 보다 같은 질환군으로 분류해서 치료한다. COPD는 일반적으로 서서히 발생하는데, 폐 기능은 예비가 많으므로 고령이 되어 증상이 나타난다.
▶ 병태생리
: 폐기종 환자는 대개 만성 기관지염을 동시에 가지고 있다. 폐기종 환자에게서 나타나는 2가지 일차적 병리학적 변화는 폐 탄력성의 손상과 폐의 과잉팽창이다. 이런 변화는 호흡곤란과 함께 호흡수를 증가시킨다.
호흡곤란은 페포벽의 탄력성 상실과 폐포의 과신전과 확대, 작은 기도(세기관지)의 허탈에 의해 폐포 내 공기가 포획되고 호흡곤란을 유발한다. 폐기종에는 범세엽성 폐기종(PLE), 중심세엽성 폐기종(CLE), 원위부 폐기종이 있다.

폐쇄성 폐질환의 병태생리
: 만성기관지염은 감염성 자극물이나 담배연기 같은 비감염성 자극물에 지속적으로 노출되어 발병한다. 자극물질은 염증반응을 일으켜 혈과확장, 울혈, 점막의 부종과 기관지 경련을 초래한다. 기관지벽은 정상보다 2배정도 두꺼워져 공기흐름이 힘들어진다. 이런 현상은 점액 과잉생산과 함께 작은 기도를 폐쇄시키고 큰 기도를 좁아지게 한다. 큰 기도가 침범되기 전에 작은 기도가 폐쇄된다.

참고 자료

없음