급성 복통

목차

1. 복부의 해부학적 구분
2. 복통부위에 따른 분류 - 1
3. 복통부위에 따른 분류 - 2
4. 복통의 병태생리
5. 복통 환자의 임상평가 - 병력
6. 복통환자의 임상평가- 신체 검진
7. 복통환자의 임상평가 - Lab
8. 복통 환자의 임상평가 - 방사선검사
9. 복통의 치료
10. 급성복통을 일으키는 질환 분류
11.Acute appendicites
12.Intestinal obstruction
13.Abdominal Aortic Aneurysm
14.Acute Cholecystitis
15.Acute gastritis
16.Gastrointestinal Perforation

본문내용

복통부위에 따른 분류 - 1
 RUQ
cholecystitis, hepatitis, duodenal ulcer
 RLQ
appendicites, diverticulitis, ectopic preg
 LUQ
pancreatitis, spleen rupture
 LLQ
diverticulitis, ectopic preg, constipation

복통부위에 따른 분류 - 2
 Epigastium
gastric ulcer, gastritis, GERD
 Whole abdomen
panperitonitis
 Periumbillical
abdominal aneurysm
Lower abdomen
PID, ectopic preg

복통의 병태생리
 내장성 통증
내장이나 고형장기의 벽에 있는 신경 말단의 신전에 의해 발생
 신체성 통증
복부 앞면을 덮는 외부 복막에 분포하는 신경 자극에 의해 발생
 연관통
질환이 있는 장기에서 멀리 떨어진 곳에 느껴지는 통증

복통 환자의 임상평가 - 병력
 위치
 강도와 성상
 기간
 악화 또는 완화 인자
 동반된 징후, 증상, 상태
 과거력

복통환자의 임상평가- 신체 검진
 활력 징후
 시진 : 안면 표정과 체위를 관찰
 청진 : 장음의 빈도와 크기, 가스의 움직임
 타진 : 중요한 소견을 얻기 힘듬
 촉진 : Tenderness/Rebound tenderness

복통환자의 임상평가 - Lab
 CBC
 LFT
 U/A
 Amylase/Lipase
 ß- HCG, urine HCG

복통 환자의 임상평가 - 방사선검사
 X-RAY
Intestinal obstruction, Ulcer perforation진단에 도움
Abdomen sono
Cholecystitis, GB stone, Appendicites
 Abdomen CT
염증성 병변, 종양성 병변, 외상성 병변을 진단
Aortic aneurysm, Abd aneurysm

참고 자료

없음