정맥 내 요로 조영술

소개글

성인간호학 실습때 작성한 레포트입니다.

목차

1. 잠재적 합병증
2. 방해요인
3. 검사목적
4. 방법
5. 금기사항
6. 검사 전․중․후 간호

본문내용

- 경정맥 신우 조영술(IVP)은 방사성 불 투과성 물질인 조영제를 정맥 주사하여 신장, 신우, 요관, 방광을 관찰한다.
- 조영제를 정 맥주사하여 사구체 여과시킨 뒤 신 세뇨관을 통과시켜 이후 약 30분에 걸쳐 조영제가 통과하는 시기에 따라 연속적으로 방사선 촬영을 하면서 신장을 잘 관찰할 수 있다.
잠재적 합병증
- 알레르기 반응 : 안면홍조, 소양감, 두드러기와 같이 경증에서부터 생명을 위협하는 아나필락시스(호흡장애, 혈압하강, 쇼크 등의 증상으로 나타남)와 같은 중증까지 다양하다. 이는 diphenhydramine(Benadryl), 스테로이드, 에피네프린으로 치료된다.
- 신기능부전증 : 조영제 주사 전에 탈수된 노인 환자에게서 가장 흔히 발생한다. 이런 환자에게 적절하게 수분 공급하여 이를 방지할 수 있다.
방해요인
- 장내 분변, 가스 혹은 바륨 : 신장계가 가려져서 잘 관찰되지 않는다. 바륨을 사용한 검사(예 : 바륨 관장)는 반드시 IVP 이후에 실시해야 한다.
- 비정상적 신장 기능 검사 : 이들은 적절한 요로관찰을 방해할 수 있다.
검사 목적
- 시간 경과에 따른 신장의 형태와 요로이상 확인
- 비뇨기계의 외상결과를 사정
- 신장이 선천적으로 없거나 위치이상이 있는지 사정
방법
- 검사전날 오후 혹은 저녁에 환자에게 강력한 변 완화제(피마자기름 같은 것)나 하제를 투여한다. 어린 아동이나 영아에게는 보통은 변 완화제를 투여할 필요는 없다.
- 검사전날 자정 이후 금식시킨다.
- 환자를 방사선과로 보내고 테이블 위에 와위를 취하게 한다.
- 신장, 요관, 방광 단순 방사선촬영(KUB)을 하여 신장계의 관찰을 방해할 잔여 대변이 없는지 확인한다. 또한 이를 통하여 신장수집체계 내에 결석이 있는지도 스크린 한다.
- 요오드 알레르기가 있는지 피부반응검사를 한다. 일부 기관에서는 소량의 조영제를 투여하고 환자에게 알레르기 반응이 나타나는지 관찰하기도 한다. 이때 주의할 점은 알레르기 검사 상 음성이라고 하여 IVP중에 알레르기 반응이 발생하지 않을 것이라 믿어서는 안 된다.

참고 자료

없음