포상기태 간호 질병스터디

소개글

질병스터디-정의,유형,종류,간호,치료,검사,증상등 자세히정리한 레포트입니다

목차

1. 진단명
2. 병태생리
3. 원인
4. 종류
5. 증 상 / 징 후
6. 진 단 검 사
7. 치료
8. 예후
9. 간호

본문내용

병태생리
병적인 수정란이 건강한 태아와 태반, 양막 조직으로 분화하지 못하고 기태성 수포라는 개구리알과 비슷한 포도송이 모양의 조직이 자궁내에서 자라게 되는 것이다. 이렇게 임신 조직의 하나인 영양배엽이 비정상적으로 증식을 일으키는 질환을 임신성 영양막 질환(gestational trophoblastic disease, GTD)이라고 하며, 포상기태, 침윤성 기태, 융모상피암이 여기에 속한다. 포상기태는 양성 질환이지만 치료를 소홀히 할 경우 융모상피암이라는 악성 질환을 유발하므로 반드시 치료하고 관찰해야 할 질환이다.

원인
포상기태의 생성 원인은 임신 초기 정상적인 영양막에 기능 이상이 와서 혈관이 소실되고 융모에 부종이 생긴다고 흔히 추측되고 있다. 발생 위험요인으로는 Vit A의 섭취 부족, 산모의 연령 증가, 경구용 피임약의 복용 등이 거론되기도 한다. 일반적인 고위험 군은 20세 이하의 임신과 40세 이상의 임신, 단백질, 엽산, 카로틴 섭취의 부족 같은 영양 부족 산모 등이다.

종류
포상기태는 완전형과 부분형으로 나뉜다. 이들은 세포발생 기원, 병리적 특징, 임상증상이 각기 다르며 와전기태와 부분기태의 비율은 1:2이다.
1) 완전 포상기태 (Complete mole) : 염색체 구성이 대부분 46,XX이며 이 염색체는 완전히 아버지 쪽에서 유래된 것으로 다음의 두가지 방법 중 하나에 의해 발생할 수 있다. 즉 첫째는 핵이 없거나 비활성화된 나자에 하나의 정자핵(23,X)이 복제되어 완전 동종적합자인 46,XX가 되는 것이다. 두 번째는 23,X나 23,Y의 두 개의 정자가 들어가 46,XX나 46,XY가 되는 것이다. 보통 태아, 태반, 양막, 양수 등이 없고 다량의 기태가 탈락막을 따라 늘어서 있다. 모체 혈액을 받을 태반이 없어 자궁강 내로 출혈 및 질출혈이 발생한다. 완전기태의 약 20%는 융모상피암으로 발전한다. 완전 포상기태의 조직은 얇고 투명한 포도송이 같은 모양으로 현미경 소견으로 융모가 낭성 확장을 보이며 융모내의 기질에 혈관이 없거나 미약하게 발달되어 있고 융모막 세포들이 증식되어 있다.

참고 자료

없음