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임산부의 신체적 변화 및 태아변화, 임신성 고혈압

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2012.12.18
최종 저작일
2012.12
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소개글

임부의 신체적 변화 및 태아 주수에 따른 변화에 대한 문헌고찰 및 간호중재

목차

1. 임부의 변화와 산욕기의 회복
2. 임신시 태아의 변화
3. 임신성 고혈압

본문내용

1. 임부의 변화와 산욕기의 회복
1) 임부의 변화
(1) 생리적 변화
① 자궁
a. 크기, 모양, 위치
· 임신 7주 : 큰 달걀 크기, 복부에서 만져지지 않음
· 임신 10주 : 오렌지 크기(비임신시의 2배)
· 임신 12주 : 자몽크기, 자궁저부가 치골결합 위로 올라옴
· 임신 16주 : 난형의 형태로 치골결합과 제와부 사이로 올라옴
· 임신 22~24주 : 자궁저부가 제와부 수준
· 임신 36주 : 자궁저부가 검상돌기 수준, 임신 중 가장 높은 수준
· 임신 40주 : 자궁저부가 검상돌기 밑으로 하강

b. 유연성과 수축성
- Chadwick`s sign
: 자궁,경부,협부 점진적으로 유연해지고 푸른빛을 띰(임신 6~8주)
- Braxton Hick`s sign : 간헐적으로 일어나는 불규칙적인 무통성 수축

② 경부
- Coodell`s sign : 임신 6주경
- Chadwick`s sign : 자궁경부가 자청색으로 변화됨
- 점액마개 : 풍부한 점액성 분비물을 만들어 경관통로를 막고 점액마개형성

③ 질과 외음부
- 질점막의 비후
- 결체조직의 유연성
- 평활근의 비대 및 질의 길이 증가 : 분만중 질의 확장되는 것을 준비
- 백대하 증가
- 질산도의 변화 : 비임신시 pH4.0~5.0, 임신중 5.5~6.5의 약산성


④ 유방
- 크키가 커지고 예민해짐
- 찌르는 듯한 통증과 무거움을 느낌
- 유두와 유륜의 착색, 유륜 부위가 넓어지며 유두가 보다 뚜렷하게 튀어나옴
- Montgomery 결절 커짐
- 유방선의 발달 : 임신 2기와 3기 동안 발달

⑤ 심맥관계
- 모체 및 태반의 순환을 위한 혈액량 증가로 심장비대
- 심박출량 : 임신 12~14주에 증가하기 시작, 32주에 30~50%까지 상승, 이후 감소

⑥ 호흡기계
- 폐 길이가 짧아지고 횡격막 4cm 상승
- 임신 24주 이후 흉식호흡이 복식호흡으로 대치됨
- 1회 호흡량 500ml에서 700mL로 약 40%증가함
- 호흡수 : 변화가 없거나 약간 증가

참고 자료

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