모성,임부,P.preterm labor 간호,케이스,조기진통
- 최초 등록일
- 2012.12.26
- 최종 저작일
- 2012.11
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소개글
모성 임부 조기진통 케이스입니다.
출산에 대한 정보제공 결여와 관련된 불안
불규칙적인 신체안위와 관련된 변비
Catheter 삽입으로 생긴 증상과 관련된 감염위험성
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 간호정보
2. 가족력
3. 임부의 과거력
4. 현재 산과력
5. 임상검사
6. 현재 투약하고 있는 약물
Ⅲ. 간호진단
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
조기진통(preterm labor)
:조기진통은 임신 20주 후, 37주 전에 일어나는 자궁 수축이다. 수축시간 10내에 자궁경관의 변화와 경관의 2cm 개대 또는 경관거상 75%를 초래한다.
1. 병태생리/원인
조산의 정확한 병인은 원일 불명이다. 자연분만의 시작과 함께 신체에 얀간의 변화가 발생한다. 자궁경관의 ‘성숙함,원숙함’ 이 발생하는데 이것은 자궁경부가 부드러워지고, 짧아지는 것을 말한다. 옥시토신 수용체가 자궁근층에서 발견되어, 양수의 프로락틴 수치가 증가한다.
다음과 같은 위험 요인이 조산과 관계가 있으며, 위험요인은 세 종류로 분류된다.
<중 략>
②인공 Surfactant 치료.
- 호흡부전이 있는 태아의 환기 일수를 감소한다.
- 분만 직후 기도 내 삽관을 이용하여 태아의 폐에 직접 투여한다.
8.합병증
①폐의 미성숙 등 미숙아와 신생아 합병증
-뇌실내 출혈, 호흡부전 증후군, 동맥관 개존증, 괴사성 장염, 비용과다.
②장기간의 tocolytic 사용
- Teburaline : 신생아 심혈관계 독성, 심근괴사
- Indomethacin : 폐 고혈압, 동맥관의 미성숙한 폐쇄
- MgSO4 : 근무력, 신생아 골격 기형, 칼슘 농도 감소.
<중 략>
1) 삽입부위가 부어있고 통증이 있는 것을 관찰하였다.
2) 삽입된 위치가 잘 못된 위치인지 확인하였다.
3) V/S이 P:84회에서 94회로 증가되었다. BT:37.1에서 37.6도로 증가)
1) IV catheter의 삽입부위에 증상의 유무에 따라 감염 가능성이 나타난다.
2) IV catheter의 삽입 된 위치가 잘 못 되었을 경우 부종이 생기고 열감이 생긴다.
3) V/S은 환자의 상태를 사정하는데 중요한 지표가 된다.
참고 자료
없음