[간호학] 수술실의 구조적 관리

목차

Ⅰ. 환경 관리
1. 구역관리 (traffic control)
2. 청소
3. 환기
4. 오염물품과 멸균물품의 이동경로의 분리
5. 수술실의 위치 고려
6. 수술실 복장 착용법

Ⅱ. 오염 방지
1. Scrubbing(Sugical Scrub)
2. Drying
3. Gowning
4. Gloving
5. Routine folding
6. Wrapping Package
7. Unwrapping Package

Ⅲ. 감염 관리-수술창상 감염관리
1. 수술 전 처치
2. 수술팀의 준수사항
3. 수술수기
4. 수술 후 창상관리
5. 기구 및 물품의 관리
6. 조직 및 검체의 관리
7. 감염환자 수술
8. 마취과에서의 일반적인 주의사항
9. 마취기구 및 물품의 관리
10. 감염질환 환자의 마취
11. 마취과 약물 사용상의 유의점
12. 회복실 감염관리

Ⅳ. 참고자료 및 문헌

본문내용

Ⅲ. 감염 관리-수술창상 감염관리

1. 수술 전 처치
① 응급수술이 아니면 각종 세균감염은 수술 전에 치료
② 수술 전 입원기간을 가능한 짧게 한다. 하루 이상을 필요로 하는 검사는 입원 전에 외래에서 시행
③ 응급수술이 아닌 경우 환자의 영양상태가 나쁘면 고영양요법을 실시한 후 수술
④ 응급수술이 아닌 경우 환자는 수술 전날 저녁에 목욕을 하거나 필요한 경우 소독제를 포함한 비누로 목욕
⑤ 수술 부위의 체모 제거는 수술 부위의 체모가 너무 많아 수술을 방해할 정도가 아니면 체모는 제거하지 않음. 머리카락 등 체모를 제거할 때는 면도날 보다는 가위나 탈모제를 사용. 체모 제거는 가능한 수술 시작 직전에 함.
⑥ 수술부위소독
- 수술 부위와 그 주변은 항균성 비누로 다시 한번 문질러 닦아 낸 후 소독제 바름.
- 수술 부위를 소독하기 전에 소독제에 알러지가 있는지(특히 요오드 포함 소독제) 확인
- 소독제로는 알콜(Isopropanol, ethanol), 아이오도퍼 (lodophors), 클로르헥시딘(chlorhexldine)을 이용
- 클로르헥시딘 글루코네이트(chlorhexidine gluconate)는 눈 손상과 이독성 (ototoxlcity)이 보고된 예가 있으므로 안구 주위, 눈꺼풀에 사용해서는 안되며, 귀에 점적하여서도 안 됨.

참고 자료

① 기본간호학(상권)/ 김명자 외 7인/ 현문사(1999)
② 두산세계대백과 EnCyber
③ 성인간호학 상(1)/ 김조자, 노유자, 최영희/ 현문사(2000)
④ 성인간호학/ 전시자 외 4인/ 현문사(1992)
⑤ 수술실 환자간호/ 윤혜상/ 청구문화사(1993)
⑥ 수술실 환자간호/ 김문실,변영순/ 수문사(1994)
⑦ 의학사전(제 2판)/ 이우주/ 아카데미 서적(2000)
⑧ 최신 임상간호 매뉴얼/ Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large/ 현문사(1999)
⑨ 대한 감염 관리 간호사회 http://www.kaicn.org/
⑩ 원주기독병원 감염관리 지침서http://cpl.yonsei.ac.kr/micro/infect/hi2_5_op.htm
⑪ 연세대학교 http://cpl.yonsei.ac.kr/micro/infect/hi2_5_op.htm