간호과정론(졸업고사)

소개글

인제대학교 4학년 졸업고사입니다.

목차

1. 간호과정의 다섯 단계와 정의, 각 단계의 예를 쓰시오.

2. 간호사가 비판적 사고능력을 가져야 할 이유를 열거하고, 그 예를 제시하시오.

3. 다음의 사례를 읽고 제시된 자료를 문류하고, 분류한 자료를 이용하여 간호진단을 내리시오.(NANDA 의 간호진단목록을 이용).

4. 대상자에게 “무릎통증, 수술

본문내용

<간호과정론> - 성미혜 교수님
* 다음의 사항에 대해 기술 하시오.
1. 간호과정의 다섯 단계와 정의, 각 단계의 예를 쓰시오.
1. 간호사정 (nursing assessment)
- 정의 : 간호사가 대상자를 처음 만나면서 시작되며 간호과정의 첫 단계로서 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 이용되는 중요한 관련 자료를 체계 적으로 수집하는 과정.
① 사정의 우선순위를 확인
② 체계적인 자료수집을 위해 자료를 분류하거나 조직화
③ 기초자료 확립
④ 간호력
⑤ 검진
⑥ 대상자의 기록물이나 간호문헌 고찰
⑦ 대상자를 지지하는 사람이나 건강전문가에게 자문
⑧ 계속해서 자료를 수정
⑨ 자료의 타당성 검토
⑩ 자료에 대해 의사소통

<중 략>

-객관적 자료
쇠약해 보이며 자가 위생관리 안됨
허약과 관련된 자가 간호 결핍 : 목욕
-주관적 자료
“정말 두렵다. 죽는 것은 아닌가?”말함
복부 통증
건강상태 변화 와 관련된 불안
-주관적 자료
졸림 및 기면 상태
-객관적 자료
피부탄력은 불량하고 미골부위와 피부가 붉어져 있으나 손상 부위 없음
78세 고령 환자
체액상태의 변화와 관련된 피부 통합성 장애 위험성
-주관적 자료
복부 통증 호소
신체적 손상 요인과 관련된 급성통증
4. 대상자에게 “무릎통증, 수술 후 통증 및 허약과 관련된 가정관리 유지 장애의 위험”이라는 간호진단이 내려졌다.
1) 이 간호진단을 위해 수행해야 하는 상호의존적 간호활동은 무엇인가?
다른 건강 전문인과 함께 협동하여 간호를 수행하는 것.
의사, 사회 사업가, 영양사, 물리치료사, 작업치료사 등의 다른 건강 전문인과 함께 간호를 수행

참고 자료

성미혜 외, 간호과정-과학적, 체계적 문제 접근-, 정문각, 2011