소화성 궤양 천공에 의한 복막염 환자 Case PBL
- 최초 등록일
- 2013.01.01
- 최종 저작일
- 2012.11
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소개글
소화성 궤양 천공에 의한 복막염 환자 Case를 바탕으로 한 PBL 발표자료입니다.
PPT 디자인 또한 제가 직접 만든 것으로 발표 내용이 눈에 더 잘 들어오도록 했기 때문에 더 도움이 되리라 생각합니다.
목차
1. Case Report
2. History Taking
3. Physical Examination
4. Rule Out
5. Laboratory Examination
6. Ulcer, Cancer, Perforation
7. Operation
8. Treatment
9. Care, Prognosis
10. Further Clinic
본문내용
1. Case Report
37세 남자 환자, 배가 아파서 응급실로 내원.
평소 만성 소화불량으로 소화제 복용.
내원 전날 밤부터 밤새도록 복통이 호전되지 않음.
내원아침부터는 열이 많이 나고 점심을 먹을 수 없었음.
.
2. History Taking
C/C :
복통(pain)
P/H :
평소에는 건강한 편.
일주일 전 감기를 심하게 앓아 항생제 복용.
당뇨, 고혈압, 결핵, 간염 history 없음.
7세 경에 indirect inguinal hernia로 수술 받은 경력 있음.
만성 소화불량이 있었으나 소화제만 복용, 특별한 치료 하지 않음.
위 내시경, 대장 내시경 받은 적 없음.
건강 검진에 이상 없었음.
최근 한 달은 운동하지 않다 그저께부터 운동 시작.
F/H :
할아버지, 20년 전 위에 무언가 있어 subtotal gastrectomy.
할머니, 허리 디스크 수술.
<중 략>
7. Operation
수술방법의 선택
아직은 수술방법 선택에 논란이 많다!
- 환자의 기저질환과 수술 전 전신상태
- 국가 별 차이
- POSSUM 점수 체계
- 환자의 교육수준 등
수술방법의 선택
- 환자의 기저질환과 수술 전 전신상태
- 국가 별 차이
- POSSUM 점수 체계
- 환자의 교육수준 등
수술방법의 선택
- 환자의 기저질환과 수술 전 전신상태
- 국가 별 차이
- POSSUM 점수 체계
- 환자의 교육수준 등
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7. Operation
peritoneal irrigation with normal saline 5000cc
primary closure of anterior stomach wall with omentum patch closure
참고 자료
없음