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심장관련자료

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2013.01.17
최종 저작일
2010.02
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소개글

심장 관련 공부하실 때 사용하세요. (성인간호학)

목차

1)심박출량과 심장지수
2)심장의 혈액공급
3)심장의 혈관
4)심장기능과 신경계
5)심장의 전기적 전도
6)심장주기

본문내용

심박출량과 심장지수
① 심박출량 (cardiac output, CO) - 1분간 좌심실에서 전신으로 내보내는 혈류의 양
CO = SV(1회 박동량, stroke volume) x HR (heart rate)
즉, 정상적으로 심박동수의 증가로 심박출량이 증가됨.
② 심박출량에 영향을 미치는 요인
- 정맥환류량, 심박동수, 심장수축력

③ 심근의 특성
심근을 효율적으로 수축시키고 혈액을 펌프하는 조정역할 위하여, 자동성, 흥분성, 율동 성, 전도성, 수축성, 불응성 의 특성이 있다.
* 전부하(preload)
- 이완기말에 심실에 채워지는 혈류량을 의미한다. 이때의 혈류량 증가를 전부하 증 가로 지칭
Frank-Starling`s law : 심실내 혈류량의 증가->심근의 길이 증가->수축력의 증가 ->1회 박동량의 증가.
그러나 심실의 과도한 증가-> 심근의 수축력 약화->심박출량의 저하
즉, 과도한 전부하 지속시-> 심박출량 저하 초래
(예: 대동맥 판막폐쇄부전증, 승모판막 폐쇄부전증 때 과도한 전부하가 지속)
* 후부하 (afterload)
- 좌심실의 혈액분출시 심실벽에서 발생되는 저항하는 힘(force),
후부하 증가-> 심박동량 저하.
주로 대동맥 압력에 의해 결정적으로 영향을 받는다.
혈압과 전신혈관 저항이 좌심실의 후부하에 중요한 요소
혈압과 전신혈관 저항이 지속적으로 높아지면-> 심장후부하 증가-> 좌심실의 펌프능력 저하->심박출량 저하
(예: 고혈압, 대동맥 협착증은 후부하의 대표적 심장질환)
혈관확장제 사용시->전신혈관 확장->혈관저항 감소->심장후부하 감소->심박출량 증가

2) 심장의 혈액공급

<혈액순환의 종류>
① 전신순환
심장의 좌심실에서 시작하여 혈액이 대동맥->동맥->소동맥->모세혈관을 거쳐 신체의 각 부위로 운반된후, 다시 소정맥->정맥->대정맥을 통하여 오른심방으로 되돌아 오는 순환을 말한다.
좌심실 → 대동맥 →온몸→ 대정맥 → 우심방
② 폐순환
폐순환은 폐에서 이산화탄소를 내보내고 산소를 받아들이는 역할을 수행하는 순환이다. 심장의 우심실에서 시작하여 혈액이 폐동맥을 거쳐 폐에 이른후 폐에서 산소와 이산화탄소를 교환한 다음 폐정맥을 통하여 심장의 왼심방으로 되돌아 오는 순환을 말한다.

참고 자료

없음
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