말기 신부전 대상자의 재활치료 과정에서의 간호사의 역할

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A뿔 맞은자료 입니다

목차

1. 만성신부전이란 ?

2. ESRD 대상자를 위한 간호사의 역할은?

본문내용

1. 만성신부전이란 ?
1)정의
만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF)은 수개월 혹은 수년에 걸쳐 진행되며 서서히 점차적으로 신기능이 상실되어 사구체 여과율이 비가역적으로 감소하는 불가역적인 장애이다. 만성 신부전 초기에는 사구체 여과율이 정상의 35-50%까지 감소하더라도 주관적인 증상이 없고, 혈액검사도 정상이다. 사구체 여과율이 35% 이하로 떨어지면 비로소 질소혈증이 나타난다. 사구체 여과율이 정상의 5%까지 감소하면 말기신부전이라 하고 신 대치요법이 꼭 필요하다.
2)원인
만성신부전의 원인은 복잡하다. 신장 기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 100가지 훨씬 넘을 만큼 다양하나, 당뇨병과 고혈압이 만성신부전을 일으키는 가장 흔한 원인이다.
급성신부전을 일으키는 또 다른 원인으로는 당뇨, 고혈압, 다낭포신장, 전신홍반성낭창, 신증후군, 유전성 등이 있다.

<중 략>

1.기구세척, 사용한 일회용 주사 바늘의 처리, 시술 후 예리한 기구를 처리할 때 등이다. 주사바늘은 캡을 다시 씌우지 않아야 하고 주사기로부터 제거하여 일부러 구부리거나 부러뜨리는 등 손으로 조작하는 일체의 행위를 하지 않아야 한다. 사용한 일회용 주사기, 주사바늘, 외과용 메스, 그 외 예리한 기구들은 폐기물 박스에 버리고 지정된 장소에 보관한다.
2.응급상황에 구강 대 구강 심폐소생술을 최소화 하기위하여 마우스피스, 마스크, 앰부 백, 기타 호흡기계 장치 등은 응급 시 심폐소생술이 예상되는 곳에 손쉽게 쓸 수 있도록 있어야 한다.
3.삼출성 피부병변이 있는 의료인은 병변이 호전될 때 직접 환자를 치료하거나 처치하지 않아야 하며, 환자를 치료하는 기구의 취급도 삼가도록 한다. 모든 피부병변은 폐쇄드레싱을 하도록 한다.

참고 자료

혈액투석 간호 - 군자출판사
투석환자 관리 지침 - 임상간호사회. 신장간호분야회, 고려출판
임상 투석 지침서 - 서울아산병원. 신장내과, 대한의학서적 출판
인터넷 자료 - 대한투석전문의협회(http://www.ksod.co.kr/)