SPINAL STENOSIS L5-S1 case study.
- 최초 등록일
- 2013.02.11
- 최종 저작일
- 2011.01
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소개글
SPINAL STENOSIS L5-S1 case study.
목차
▶서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.관계 문헌의 개요
▶본론
1.간호사정
2.Problem List
3.간호진단
▶결론
본문내용
▶서론
1.연구의 필요성 및 목적
척추관협착증은 대개는 30대 중반부터 나타나기 시작하며 드물게는 20대부터 증세가 나타나기도 한다. 하지만, 대부분 나이가 들면서 나타나는 노화현상에 따른 퇴행성 척추협착증이다. 이는 퇴행성 변화에 의해 상관절돌기의 비후가 발생하여 그 하방의 측와가 협착되어 그 곳을 통과하는 신경근이 압박되는 것이다. NS와 NR이 주 과인 42W에 가장 어울리는 케이스라고 생각하였다. 그러므로 이 케이스를 잡게되었다. 이 대상자는 첫날부터 라포형성도 가장 잘되었고 OP를 갔다온뒤라서 수술후 변화를 가장잘 관찰할 수 있었다.
<중 략>
주관적자료:`혈압이 높아질까봐 움직이기가 많이 불편하네`
객관적자료: BP측정시 정상이상의 혈압을 보이심
고혈압으로 인한 잠재적 활동장애
단기목표:24시간내 혈압이 올라감에대한 불안감이 사라질것이다
장기목표: 일주일내 고혈압으로 인한 활동장애에 대해 불편감을 호소하지 않을것이다.
염분섭취줄이고 운동, 식이조절에 대해 교육, 스트레스 관리와 체중, 휴식과 수면, 카페인함유음식섭취 금지에 대해 교육한다
대상자는 고혈압의 위험성과 조절방법에 대하여 대상자가 알고있는 사실외 새로운 방법등을 정리할수 있었다
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주관적자료:`오늘도 열있는거 같은데 몇도나되?`
객관적자료:대상자의 BT는 정상수치 이상이 기록되었다
수술후 활동장애로 인한 고체온증
단기목표: 환자는 24시간내 체온이 37.5도내로 기록될 것이다.
장기목표: 환자는 일주일내 정상체온을 기록할 것이다
대상자에게 냉찜질을 권장하고 수분섭취와 1시간마다 BT측정을 하였다
대상자는 냉찜질과 권장되는 수분섭취로 37.9˚C에서 36.8˚C를 기록하였다
참고 자료
없음