기관지폐렴(bronchopneumonia)환아 case study

*해*

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소개글

아동간호학 폐렴아동 케이스 입니다.
간호진단 SOAPIE 적용하여 자세하게 서술하였으며 A+받은 레포트입니다.

본문내용

Ⅰ. 환자 소개
기초자료 : 아동소개
성명(가명) : 김○○ 성별 : 남
생년월일(연령) : 2008년 10월 19일 (1년 8개월)
입원일 : 2010. 06. 28 (월) 퇴원일 : 2010. 07. 03 (토)
사례연구시행일 : 2010. 06. 30 (수) [입원 제 3일째]
사례연구종료일 : 2010. 07. 02 (금) [입원 제 5일째]
의학적 진단명 : 기관지폐렴(bronchopneumonia)
정보제공자 : 엄마 주로 돌보는 사람(집/병원) : 엄마
아버지의 나이 및 직업 : 36세, 자영업 어머니의 나이 및 직업 : 33세, 주부

<중 략>

I : Nebulizer를 순서대로 작동하여 사용하고 있음을 관찰함.
E : 가래 양 감소함.(양상 : 묽음, 정도 : 보통)
5pm
#3 O : 기침 있음(빈도 : 간헐적, 정도 : 보통),
가래 있음, 콧물 있음.
P & I : 보호자가 흉부물리요법, Nebulizer시행하는 것을
관찰함.(20분)
8pm
#3 I : 기도흡인 시행함.
E : 가래 양상 유지함.(양상 : 묽음, 정도 : 보통)
#4 S : “Nebulizer 사용하는 게 효과가 있어서 좋은데 사용해야 할 시간을 지키기가 힘들어요.”
P : 효과에 대해 강조하고, 사용 시간을 지킬 수 있도록 계획함.
I : Nebulizer의 효과를 다시 한 번 교육함.(5분)
계획표를 짜거나 알람을 맞추는 등의 방법으로 사용 시간을 지킬 수 있도록 교육함.(5분)
E : 보호자가 Nebulizer 사용 시간과 흉부물리요법 시행 시간에 대한 계획표를 작성함.

참고 자료

아동 건강 간호학 / 강희경 외 / 도서출판 정담
손쉽고 편리한 아동 간호 진단 / 조결자 외 / 현문사
아동의 간호 진단과 계획 / 서울대학교출판부
아동 간호학 각론 / 이화자 외 / 도서출판 정담
병리학 / 고려대학교 의과대학 병리학교실 / 신광출판사
소아과학 / 안효섭 / 대한교과서
Korea medicare http://www.kormedi.com

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