내분비계분비장애
- 최초 등록일
- 2013.02.17
- 최종 저작일
- 2013.01
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목차
1. 뇌하수체 기능장애
1) 뇌하수체 기능 저하증
2) 뇌하수체 기능 항진증
3) 성조숙증
4) 요붕증
5) 부적절한 항이뇨호르몬 분비증후군
2. 갑상선 기능장애
1) 연소형 갑상선 기능저하증
2) 갑상선종
3) 갑상선 기능항진증
3. 부갑상선 기능장애
1) 부갑상선 기능 저하증
2) 부갑상선 기능 항진증
4. 부신기능장애
1) 급성 부신피질 부전증
2) 만성 부신피질 부전증
3) 쿠싱증후군
4) 선천성 부신성기 과형성증
5) 갈색세포종
5. 췌장호르몬 분비 기능장애 : 당뇨!
본문내용
1. 뇌하수체 기능장애
1) 뇌하수체 기능 저하증
-뇌하수체H 분비 결핍과 감소와 관련된 장애
-주로 성장H 안나옴
-성선 자극H 부족, 성장H 부족,
갑상선자극H 부족, 부신피질 자극H 부족
* 진단평가
-3세 이하 아동에서의 근골격계 사정, 방사선 촬영을 통해 손목 화골핵을 검사하는 것은 성장을 진단할 때 매우 중요하다.
-운동은 성장호르몬을 방출시키는 자연스러운 자극.
* 치료관리
-성장H 결핍의 확실한 치료법은
성장H 보충요법인데,
질병 있는 아동의 80%에서 효과적임.
-취침 시 성장H 투여하면‘최대효과’를 달성!
-수면 취한 후 첫 45분~90분간 뇌하수체에서
성장H 분비되기 때문에 생리적 분비를 더 자극할
수 있다. 경구X, 주사로만!!(단백질이므로 소화할수있어서)
2) 뇌하수체 기능 항진증
-골단판이 폐쇄되기 이전의 과다한 성장H은
신장이 240cm or그 이상 이르게 되는 장골의
비례적 과대성장을 초래
-골단 폐쇄된 후 성장H 과다분비되면, 횡적 성장으로 인해 말단비대증이 나타난다.
*진단평가
-아동기의 과도한 성장 병력과, 성장H 증가를 바탕으로 진단
*간호
-주된 간호 : 성장률이 과도한 아동을 조기에 발견!
이미 자란 키를 줄일 순 없지만, 성장 억제는 가능!
3) 성조숙증
-9세 이전의 남아나 8세 이전의 여아에게서
성적 발달이 나타나면, 성조숙증일 가능성 높다.
-성H 억제 치료!
4) 요붕증(DI)
-원인 : ADH or바소프레신의 분비 저하!
-기본적 증상 : 다뇨, 다갈
*진단평가
-경구적 수분섭취 제한 후, 그에 따른 소변양과 농도 변화를 관찰.
-성장적으로 수분 섭취가 줄어들면 소변 양 줄어드는데, DI는 항상 소변량이 많다!
*치료관리
매일 ADH 보충 해주기.
5) 부적절한 항이뇨호르몬 분비증후군(SIADH)
-뇌하수체 후엽의 ADH가 과다 분비되면 SIADH발생.
-증상
: 수분정체(차고 넘쳐. 혈액희석!)
: 신장이 수분 재흡수 하면 수분량이 증가되고
: 혈청 나트륨이 120mEq/L까지 낮아지면
식욕부진, 오심, 구토, 위경련, 과민성, 성격변화
참고 자료
없음