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성인사정도구, NANDA인간반응 중심

*보*
최초 등록일
2013.02.20
최종 저작일
2010.03
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목차

Ⅳ.간호과정
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 가치영역
7. 지식영역
8. 감정영역
9. 기동영역

본문내용

4. 의사소통영역
1) 의사소통 유형 : 본인의 의사전달을 언어와 행동으로 확실히 전달하며 의사소통에 지장 없음.
2) 언어장애 : 없음.

5. 관계영역

1) 역할
의미 있는 사람의 연령과 건강상태 : 배우자가 이틀에 한번씩 다녀가며 배우자는 현재 4년전부터 고혈압 진단받고 약물 복용중인 것 외에는 특별한 것이 없다함.
자녀수 : 2 연령 : 18세, 21세
가정/직업/사회활동에서의 주요 역할 :오랜 기간 동안 자동차 부품회사에 부장으로서 지위에 있었으며 평범한 가장으로서의 역할을 하던 중 올해 5월부터 질병이 생겨 현재 가장의 역할을 하지 못하는 상태임.

가정/직업/사회활동에 대한 만족정도 : 자신은 20년이 넘도록 본인이 다니고 있는 회사에 대한 애착이 강하고 언제든지 질병이 낫기만 한다면 다시 일을 하고 싶다고 말함.

재정적 지원 : 올해 4월까지 월 수입 300~500만원 정도였으며 그 동안 저축해놓은 돈과 퇴직비용으로 어렵지 않다고 말함.

2) 사회화
타인과의 관계정도(환자와 기타 다른 보호자에게서 들은 정보를 각각 기술하고 면담자가 직접 관찰 한 내용을 기술) : 타인과 대체적으로 다툼이 없이 원만한 관계를 유지하였다함. 성격이 밝고 낙천적인 편이었으나 현재 질병을 앓게 된 후 말수가 많이 적어졌다고 함.
6. 가치영역

1) 삶에 있어 가장 중요한 것은 무엇인가
발병전 : 오직 일에만 집중하였으며 직장동료들과의 관계 관계를 중요시했다고 한다.
발병후 : 현재는 가족이 가장 소중한 것을 깨달았고, 가족이 질병없이 건강하게 지냈으면 좋겠다고 말한다.
2) 종교활동 : 없음.
3) 종교의 중요/도움정도 : 없음.

7. 지식영역

1) 질병/검사/치료법에 대한 지식/지각
현재 질병이 갑작 스럽게 진행 된 상태이기 때문에 가족들은 질병에 대해 잘 알지 못하고 의료인에게 전반적 치료에 동의하며 의지하는 모습을 보임.

참고 자료

없음
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