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목차

1. 정의
2. 원인과 분류
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

본문내용

뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈
뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로
흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다.
뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력
을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 파열의 다른 원인은 선천성 동맥류, 뇌혈관
혈전증 및 뇌외상이다.
뇌출혈은 원인보다 유발 원인이 중요한데 흥분이나 정신적 긴장, 과로가 커다란 위
험인자로 되어 있다.

뇌출혈은 대부분 기저핵 부위에서 발생하며, 경막하 혈종은 대부분 두부 외상 후 발
생하며 외상 부위의 대뇌피질과 반대 측의 대뇌피질에 출현하기 쉬운데, 특히 후두
엽 부위의 타박으로 인한 엽과 전두엽에 경막하 혈종이 흔하다.

<중 략>

CT (전산화 단층 촬영술>
혈종 부분은 고흡수 영역으로서 하얗게 비친다.
이 검사를 .통해 혈종의 크기와 위치, 주변의 부종 상태와 뇌 중심선의 이동,
뇌실의 수 있다.
외상성 뇌내 출혈시불규칙하고 경계가 뚜렷치 않으며 밀도가
균일치 않고 다발성이다. 전두엽과 측두엽 전방에 잘 생긴다.
CT에 나타나려면 적어도 뇌실 용적의 15% 정도의 피가 있어야 된다.
원인에 관계없이 뇌내혈종은 시간 경과와 함께 고밀도 부위가 등밀도 단계
를 거쳐 저밀도로 변하므로 뇌내혈종의 시간적 변화에 관한 지식이 필요하
다.

<중 략>

급성기 : 생명의 보전
ㆍ기도유지, 산소흡인, 보온유지
ㆍ뇌출혈의 진전증상 관찰 : 활력징후 및 뇌압의 측정
영양유지
ㆍ뇌출혈 발생한 며칠간은 뇌압을 감소시키기 위해 수분 제한
ㆍ그 이후 수분과 전해질 균형이 적절히 유지되도록 수액요법 실시
ㆍ의식이 없거나 연하반사가 없는 경우 위관공급 시행
두통 조절 : 진통제 사용, 대증 요법
감염 예방 : 호흡기, 수술 상처 등
기동성 증진 및 불구의 예방을 위한 중재
ㆍ마비된 다리, 의 수동운동, 독립성 장려 - 1일 4-5회 정도 ROM 시행
ㆍ경축현상을 방지하기 위한 체위 : 바른 체위 유지

참고 자료

없음