소개글
미숙아 case study입니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호과정
6. 참고문헌
본문내용
1. 고위험 신생아
- 고위험 신생아는 재태 연령이나 출생시 체중에 관계없이 자궁 밖의 생활에 적응하기 어렵거나 출생과 관련된 문제로 사망률이나 이환율이 평균 이상인 신생아로 정의된다.
- 고위험 신생아는 출생 시 체중, 재태 연령, 두드러진 병리적 문제에 따라 분류된다.
1) 출생체중(Size)에 따른 분류
① 저출생 체중아 : 재태기간에 관계없이 출생체중이 2,500g 이하인 신생아
② 극소 저출생 체중아: 출생체중이 1,500g 이하인 신생아
③ 초극소 저출생 체중아: 출생체중이 1,000g 이하인 신생아
④ 재태기간에 적절한 체중아: 체중이 자궁 내 성장곡선 상 10백분위수와 90백분위수
사이인 신생아
⑤ 재태기간에 비해 작은 체중아: 자궁 내 성장률이 낮고 출생체중이 자궁 내 성장곡선 상 10백분위수 이하인 신생아
⑥ 자궁 내 성장지연: 자궁 내 성장이 지연된 신생아
⑦ 재태기간에 비해 큰 체중아: 출생체중이 자궁 내 성장곡선 상 90백분위수 이상인
신생아
<중 략>
5. (무의식적)수분 소실을 모니터 한다.
(발한, 출혈, 구토, 설사, 빈호흡 등)
6. 용액을 주입하는 동안 주입속도와 정맥주입 부위를 모니터한다.
7. 처방된 약물과 부적합한 약물을 환자가 지 여부를 파악한다.
8. 체중 측정 및 변화추이를 모니터한다.
9. 탈수증상을 모니터한다.
(피부 탄력저하, 약한 맥박, 소변량 감소 등)
10. 기저귀를 세거나 무게를 측정한다.
11. 혈중 빌리루빈 수치를 모니터한다.
12. 안대를 적용한다.
13. 보호자에게 황달 치료의 목적과 방법을 설명한다.
1. V/S을 check 하였다.
2. 소변의 색·양·비중을 모니터하였다.
3. 소화되는 음식/ 수분을 모니터 하고 매일 열량섭취량을 계산하였다.
4. 수분 불균형의 가능한 위험요인을 파악하였.(고체온, 이뇨제, 열 노출, 다뇨, 구토와 설사 등)
참고 자료
김영혜 외, 아동청소년간호학 실습매뉴얼, 수문사, 2009
고성희 외, 포켓 간호진단 가이드, 현문사, 2002
Marilyn J. Hockenberry 외, 아동간호학(총론), 현문사, 2011
Marilyn J. Hockenberry 외, 아동간호학(각론), 현문사, 2011
Medic Media, for nurse REVIEW BOOK, 도서출판 의학서원, 2010
Medic Media, 간호사·학생간호사를 위한 왜, 무엇을 & 어떻게, 도서출판 의학서원, 2010