학습활동 10.4. 눈의 건강검진

목차

Ⅰ시진
1. 눈의 위치와 배열
2. 눈썹의 길이와 형태
3. 각막의 형태
4. 결막의 색깔, 출혈, 부종, 결절
5. 공막의 색깔, 출혈, 부종 결절
6. 누낭의 부종, 발적, 삼출물
7. 동공 – 크기(좌, 우), 모양, 위치, 대칭성
8. 시야검사

Ⅱ촉진
1. 누낭의 폐쇄, 압통

본문내용

일반적 상태 : 보통 키이며 정상체중인 남성 노인으로 위생적이며 단정한 옷차림을 하고 있으나 안압 상승으로 인한 심한두통으로 치료에 비협조적임
의사소통 상태 : 심한 두통으로 인해 원활한 의사소통은 이루어지지 않음

눈은 시각 자극을 뇌로 전달하는 감각기관으로 눈은 안와 안에 위치하고 안구의 앞쪽 만이 밖으로 노출되어있다. 눈 자체는 발생학적으로 뇌의 연장부위이다. 눈은 4개의 직근과 2개의 경사근이 부착되어 있으며 눈은 2번뇌신경인 시신경으로 뇌와 연결되어 있다. 외안부는 눈꺼풀, 결막, 눈물샘, 눈근육, 뼈로 둘러싸인 눈확으로 구성되며 내안부는 세 개의 분리된 층으로 구성되는데 바깥층벽 뒤쪽에는 공막이 있고 앞쪽에는 각막이 위치한다. 가운데 층인 포도막에는 뒤쪽의 맥락막과 앞쪽의 섬모체와 홍채로 구성되며 안쪽 층의 신경섬유는 망막이다.

◎ 시진
∙ 눈의 위치와 배열
- 대상자의 얼굴을 관찰함으로써 사정을 시작하며 두피선을 시작점으로 두고 눈이 바른 위치에 있는지 관찰함.
- 대상자의 눈은 얼굴 전체 길이의 상부 약 1/3 지점에 있고 양 미간의 거리는 한 눈의 가로 직경과 같은 거리임

∙ 눈썹의 길이와 형태
- 눈썹은 안구 위에 위치하며 눈썹 뼈보다 살짝 위에 있음.
- 눈썹의 모발은 짙은 갈색으로 진하며 숱이 많음
- 길이는 눈 시작점의 1cm 앞에서 시작되어 눈 외안 끝지점에서 4cm 뒤까지 위치하며 반달모양을 하고 있음
- 만약 눈썹이 거칠고 관자쪽눈구석까지 자라지 않으면 갑상샘 저하증을 의심함

∙ 각막의 형태
- 안구의 앞쪽에 위치하고 공막과 연결된다. 투명하며 감각신경이 분포되어 있으며, 혈관이 없는 구조이고 눈의 중요한 기능인 굴절을 담당한다.
- 대상자 눈에 빛을 비스듬한 방향으로 조사하여 각막의 투명도를 관찰했을 때 투명함을 확인라 수 있으나 노년고리 확인할 수 있음 (정상적으로 무혈관 조직으로 혈관이 존재하지 않음) : 노년고리는 60세 이상에서 나타나는 것으로 각막의 주변에 침착된 지방으로 완전한 원을 형성하고 있음

참고 자료

없음