학습활동 11.4. 귀의 건강검진
- 최초 등록일
- 2013.03.06
- 최종 저작일
- 2012.05
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목차
Ⅰ시진
1. 외형적 모양
2. 대칭성
3. 크기
4. 각도
5. 이개
6. 이도(분비물, 이물질, 귀지, 병변)
7. 고막(색깔, 팽창, 파열, 경계면)
Ⅱ촉진
1. 이개(압통, 병변, 덩어리)
2. 이주(압통, 병변, 덩어리)
3. 유양돌기(압통, 병변, 덩어리)
본문내용
일반적 상태 : 키는 보통이며 마른편인 여자로 위생적이며 단정한 옷차림에 치료에 협조적인 모습을 보이나 심한 이통으로 인해 힘들어 함
의사소통 상태 : 심한 이통과 발열로 인해 원활한 의사소통은 이루어지지 않았으나 진통제 투여시 질문에 대해 잘 이해하고 답변함
◎ 시진
귀는 머리의 측면에 위치하여 소리를 감별하고 위치를 파악하며 언어를 이해하고 신체의 평형을 유지하는 감각을 담당하고 있으며 외이, 중이, 내이의 3부분으로 구성된다.
귀를 신체검진할 시 이경과 비경, 설압자, 소리굽쇠, 거즈, 장갑, 손전등 및 투과 조명기가 필요로 하며 귓바퀴의 주요 구조물의 크기, 모양, 대칭성, 색, 위치를 관찰한다.
∙ 외형적 모양
- 정상적으로 귀 둘레는 바깥쪽 가장자리에 두드러져 있고, 대이륜은 귀둘레의 앞쪽에서 귀둘레와 평행하는 영역에 있음
- 이각은 외이도를 포함하는 깊은 공간에 있으며, 외이도 앞쪽에 누워있는 융기된 부분인 이주와 이주와 반대로 대이륜에 융기된 부분에 위치하는 대이주를 확인할 수 있음
- 귀불은 귓바퀴의 아랫부분에 위치하여 정상적인 모습을 보이고 있음
∙ 대칭성
- 양쪽은 귀는 외형적으로 대칭을 이루고 있음
∙ 크기
- 양쪽 귀의 크기는 2.7cm으로 성인의 정상적인 크기이며 대칭적임을 확인할 수 있음
∙각도
- 이개의 바로 앞쪽에서 세로로 가상의 선을 그렸을 때 귓바퀴는 가상의 선과 거의 평행의 상태를 유지하고 있음 : 정상
∙이개
· 위치 및 크기
- 이개의 바로 앞쪽에서 세로로 가상의 선을 그렸을 때 귓바퀴는 가상의 선과 거의 평행의 상태를 유지하고 있음 : 정상
- 이개는 위의 가상의 선과 평행~10° 이내로 기울어져야 함
- 이개가 낮게 위치하거나 각도가 비정상이면 염색체의 이상이나 신장의 질환을 의심
- 이개의 크기는 2.7cm으로 성인의 정상적인 크기임
참고 자료
없음