Repiratory distress syndrome(RDS) 간호사정

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Repiratory distress syndrome(RDS) 간호사정

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◈ 신생아 사정
이름 : 윤00님 아기 성별 : 남자 생년월일 : 07년 6월 18일 AM3:59 (현재 6일)
입원일 : 2007년 6월 18일, 입원 제( 6 )일
진단명 : Respiratory Distress Syndrome/ extremely low birth weight infant/ preterm infant 재태기간 : 24주 1일(preterm) 분만형태 : C/S

<중 략>

● 단일 질환으로서 가장 사망률이 높음(10~20%)
● 체중감소
● 복부둘레 0.5cm 감소
● 호흡성 산증
● 호흡곤란 평가 기준 사정 결과 총 6점
● 피부색 -tinge of jaundice, dusty
● ABGA 정도 monitoring
● Incubator care : 온?습도 확인
● ventilator 적용(FiO₂, 흡입량, PEEP, PC/PS 등에 적절)
● lung sound 청진
● aeration 유지
● 피부색 관찰, skin care
● EKG monitoring
● O₂saturation 확인
● Oxysensor 적용부위 바꿈
● gastric tube natural drain
● 보호자 면회 arrange
● 정서적 지지 제공
● 배설 간호
● 안전 간호
● partial bathing
● infusion pump 관리
● endotracheal suction, oral suction
● umbilical cord care
● minimal handling
● extubation
● Rt lateral position
● close observation
● Photo therapy & eye shield
◈ Nursing Problem List & Nursing Implementation

참고 자료

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