목차
1.서론
2.공황장애의 정의
3.공황장애의 원인
1)사회·환경적 원인
2)생물학적 원인
3)복합적 원인
4.공황장애의 증상
1)공황발작
2)예기불안
3)동반이환
5.공황장애의 치료
1)약물치료
2)인지행동치료
6.결론
7.참고자료
본문내용
공황장애란 심한 불안발작과 이에 동반되는 다양한 신체 증상들이 아무런 예고 없이 갑작스럽게 발생하는 불안장애의 하나이다. 의학적인 상태가 아니더라도 갑자기 놀라거나 극심한 불안상태가 되었을 때, 흔히 ‘공황상태’라고 표현한다. 공황이란 생명에 위협을 느낄 정도의 상황에서 오는 갑작스러운 공포감을 말한다. 따라서 공황상태는 실제로 생명에 위협을 받는 상황이라면 누구에게서나 정상적으로 나타날 수 있는 신체적 반응이다. 하지만 공황발작은 특별히 위협을 느낄만한 상황이 아닌데도 불구하고 신체의 경보 체계가 오작동을 일으키며 위협을 느끼는 상황처럼 받아들이고 반응하는 병적인 증상이다. 이러한 공황발작이 평상시 언제든지 발생할 수 있기 때문에 정상적인 생활이 어렵다.
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2)생물학적 원인
공황장애의 대표적 증상인 공황발작이 일반적 불안과는 달리 항우울제에 의해 억제된다는 사실이 Klein에 의해 확인되고, Pitts와 McClure가 젖산염을 정맥에 주사하면 공황발작을 인위적으로 유발시킬 수 있음을 보고되었다. 이후 공황장애에 대한 연구가 본격화되었다.(임기영 외, 1996) 현재 공황장애의 생물학적 원인으로 뇌의 기능과 구조의 문제를 꼽고 있다. 대표적으로 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경 전달물질 시스템의 이상, 측두엽, 전전두엽 등의 뇌 구조의 이상에 의해 나타난다. 뇌에서는 위험을 감지하게 되면 흥분하고 긴장하게 하여 상황에 대처할 수 있도록 돕는다. 그러나 별다른 위험이 감지되지 않음에도 불구하고 뇌가 민감해져있는 상태에서 오작동을 일으키게 되는데, 이때에 스스로 공포를 느끼며 흥분하고 긴장하게 된다.
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① 증상호전과 재발률 감소
인지행동치료는 약물치료만큼이나 공황발작 자체의 증상에도 호전을 가져온다. 특히 예전에는 공황발작으로 진행되는 상황에서도 불안도가 증가하지 않고 상황을 이겨낼 수 있는 힘이 생기며, 재발률 또한 약물치료 단독보다 훨씬 줄어드는 것으로 알려져 있다.
② 예기불안과 회피행동
<발작이 다시 오면 어떻게 하나?>라는 예기불안과, 이로 인해 특정장소에 가지 못하는 임소공포증이나 회피행동은 약물로도 쉽사리 줄어들지 않는다. 이런 클라이언트들은 만성화되면서 건강염려증, 우울증 등 다른 정신과 질환으로 진행되기도 한다. 이런 클라이언트들에 대한 해결책이 인지행동치료이다. 수많은 연구에서 약물치료와 인지행동치료를 동시에 받으면 탁월한 치료 효과를 보는 것으로 입증되었다.
참고 자료
OKPANIC, ‘약물치료’, http://www.okpanic.co.kr/drug_therapy.html, 2012.11.05
공황장애클리닉, ‘약물치료’, http://www.joypanic.co.kr/medi/sub_01.html, 2012.11.05
권학수, ‘공황장애의 모든 것’, http://panic24.com/everything.htm#치료방법들, 2012.11.05
김세주 외, 「공황장애 환자의 삶의 질」, 대한신경정신의학회, 신경정신의학 40권 3호, 2001, p407-415
김영철, 「공황장애 환자의 소아기 부모상실 경험과 발생 전의 생활사건」, 대한신경정신의학회, 신경정신의학 35권 제 1호, 1996, p96-106.
김정범,정철호, 「광장공포증 유무에 따른 공황장애 환자의 비교연구」,대한생물치료정신의학회, 생물치료정신의학 4권 2호, 1998, p196-203
김준홍, 「공황장애와 주요우울장애의 관계」,대한생물치료정신의학회, 생물치료정신의학 1권 2호, 1995, p161-173
대한의학회, ‘공황장애’, http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2780&searchCate=&pageNo=1, 2012.11.05
보건복지부, ‘2011년도 정신질환실태 역학조사’, 2011
임기영 외, 「공황 장애 환자의 공황 발작 증상의 특성」, 대한신경정신의학회, 신경정신의학 35권 제 4호, 1996, p839-848.
최영희 외, 「집단 인지행동치료가 공황장애 환자의 삶의 질에 미치는 영향」, 대한신경정신의학회, 신경정신의학 41권 제 6호, 2002, p1120-1129