(산부인과실습) 문헌고찰-포상기태

목차

1)원인
2)증상
3)진단
4)치료
5)경과/합병증
6) 예방
7) 포상기태 추후 관리법

본문내용

포상기태는 태반의 영양막 세포가 비정상적으로 증식하는 질환이다. 이 때 크기가 1~30mm에 이를 정도로 큰 융모가 포도송이 같은 모습으로 자궁 내강을 채우므로 포상기태 혹은 포도송이기태라고 한다. 완전 포상기태는 융모막의 융모가 수포성으로 배아나 태아는 보이지 않는 것이 특징이며, 불완전 포상기태는 어느 정도의 태아 조직을 확인할 수 있으나 항상 기형적이며 생존 불가능하다.

1)원인
포상기태의 생성 원인과 과정에 대해서는 아직 확실히 밝혀져 있지는 않으나, 임신 초기 정상적인 영양막에 기능 이상이 와서 혈관이 소실되고 융모에 부종이 생긴다고 추측되고 있다. 미국에서는 약 1,000 임신부 당 1명 정도의 발생율을 보이고 아시아인에서는 더 흔히 발생하는 것으로 알려져 있으나 최근에는 그 발생 빈도가 많이 감소한 것으로 보고되고 있다. 포상기태 발생의 위험요인으로는 비타민 A의 섭취 부족, 산모의 연령 증가, 경구용 피임약의 복용 등이 거론되기도 하나 아직 정확한 원인은 알려지지 않았다. 일반적인 고위험군은 20세 이하의 임신과 40세 이상의 임신, 단백질, 엽산, 카로틴 섭취의 부족 같은 영양부족 산모 등이다.

2)증상
이른 시기의 임신성 고혈압의 발병, 갑상선 기능 장애 자가전증 등의 형태로 나타난다. 초기의 포상기태는 정상 임신과 구분하기 어렵고 부분기태는 불완전 유산이나 계류유산으로 오인될 수 있다. 후기에 질 출혈이 있는데(95%) 검은 갈색이나 선홍색의 질분비물이 소량 또는 다량, 며칠이나 몇 주간 있다. 흔히 과도한 오심과 구토(임신오조증)가 있고 자궁팽대로 인한 복부통증이 있다. 태아심음이 들리지 않고 태아가 촉진되지 않으며 태동이 없다. 출혈과 감염으로 인해 Hct, Hb, RBC가 감소하고 혈액 침강속도와 WBC가 증가한다. 융모성선자극호르몬(HCG)clrk 1~2백만 IU로 상승한다.(정상치는 임신 10주일때 40만IU)

참고 자료

없음